Самые сильные аварии: Самые страшные аварии в мире

Самые страшные аварии в мире

Несмотря на то, что о соблюдении правил дорожного движения написаны десятки тысяч материалов и публикаций, количество аварий во всем мире постоянно увеличивается. Большинство из них заканчиваются, к счастью, без угрозы жизни и здоровью участников движения, хотя всегда сопровождаются материальным ущербом. Но некоторые стали известными благодаря большому количеству жертв и пострадавших одновременно.

Ежегодно во многих государствах вводятся запреты, ограничения и нововведения, которые касаются соблюдения правил дорожного движения. Однако страшные и шокирующие мировую общественность аварии, происходят с завидной регулярностью. Приведенные в этом рейтинге ниже смертоносные ДТП служат наглядным примером того, насколько важно сохранять внимательность за рулем, не употреблять спиртные напитки и регулярно проверять техническое состояние своего транспортного средства. Каждая из приведенных в рейтинге аварий может по достоинству оцениваться как тяжёлая по своим последствиям.

ОАЭ: Опасная трасса Дубай — Абу-Даби

Считается самой загруженной дорогой в богатейшей мусульманской стране, которую ежегодно посещают миллионы туристов из разных уголков земного шара. Однако это не единственный дестабилизирующий фактор — в утренние часы здесь часто выпадает туман, который существенно затрудняет видимость. Неудивительно, что одна из самых крупных автомобильных аварий имела место здесь.

Наиболее известны 2 случая. Первый поражает не количеством жертв, а числом участников — тогда одновременно столкнулись или оказались причастны к столкновению порядка 300 транспортных средств. Погибших людей оказалось трое. Во втором случае участвовало 130 автомобилей, погибших людей не было, зато пострадало порядка 60 человек. Всё это привело к формированию полукилометрового затора.

Трасса Дубай — Абу-Даби

Смертельный маневр в Египте

Эта крупная по мировым меркам авария произошла в другой туристической Мекке в 2012 году. Водитель рейсового автобуса перевозил в салоне 70 человек и на трассе принял решение обогнать грузовик. Не справившись с управлением (одной из причин этого стало превышение допустимого числа пассажиров), он допустил падение транспортного средства в оросительный канал.

Печальный итог дорожно-транспортного происшествия заключался в 57 погибших, часть из которых приехали по туристическим визам из разных стран мира. В спасательной операции участвовало несколько десятков автомобилей скорой помощи, пожарные и полицейские патрули.

Фейерверк в Поднебесной

Файер-шоу и фейерверки любят миллионы людей разных возрастов на всей планете. Иногда пиротехника может быть опасной, причем в довольно внушительных масштабах. В преддверии Нового года грузовой автомобиль должен был доставить к месту назначения огромное количество фейерверков одновременно. В результате начавшейся детонации произошло их преждевременное возгорание, превратившее машину в огромный сверкающий факел.

Это ДТП в мире стало известно не только благодаря данному факту — грузовик в этот момент продвигался по бетонному мосту. Вследствие сильных взрывов обвалилось несколько бетонных пролетов, в которые начали падать и другие автомобили. В результате 5 человек погибло, а десятки получили инвалидность.

Цистерна с кислотой из солнечной Флориды

В этом дорожно-транспортном инциденте приняли участие с десяток машин, а также автоцистерна, перевозившая опасный химический реагент. До этих пор неясно, кто именно оказался виновником масштабного события, однако произошло столкновение легковых автомобилей и цистерны, из-за которого она перевернулась.

Эту жуткая авария привела к гибели 3-х человек, а еще пару десятков получили опасные травмы и увечья. На дорожное полотно оказались вылиты тонны химически активного вещества. На ликвидацию последствий аварии были затрачены сотни тысяч долларов из местных бюджетов.

Мексиканский «велопробег»

Огромное по масштабам своего трагизма ДТП произошло более 10 лет тому назад в Мексике и стало известным на весь мир. Все дело в том, что состоялось оно во время традиционного велопробега, а виновником стал всего лишь один легковой автомобиль. Десятки спортсменов из различных стран принимали участие в этой велогонке, которая проходила по северным мексиканским штатам. Водитель, пребывавший за рулем «под шафе», совершил наезд сразу на группу велогонщиков, которые двигались ему навстречу.

Как результат — множество травмированных участников пробега. Некоторые из них больше не смогли вернуться к своему излюбленному виду спорта. Печальная статистика говорит о том, что каждое второе смертельное ДТП связано с употреблением спиртных напитков.

Буря в пустыне

Эта большая по масштабам и резонансу авария имело место в американском штате Калифорния в далеком 1991 году. На этот раз всему виной стала песчаная буря, которая считается частым явлением в этой местности. Массовые ДТП начались на одном из самых оживленных шоссе штата в тот момент, когда видимость была фактически сведена к нулю.

Из-за того, что водители не могли нормально разглядеть дорожную обстановку, они начали допускать столкновения друг с другом. В общей сложности, в аварии приняло участие более 100 транспортных средств. Печальные итоги этой песчаной бури заключаются в 17 погибших и полутора десятках раненых.

Туман в штатах Теннесси и Джорджии

Известно, что Соединённые Штаты Америки являются едва ли не самым лидирующим государством по числу ежегодных стихийных бедствий. Многие из них автоматически усложняют дорожную ситуацию, которая из привычной сразу становится аварийной. Ещё одна масштабная потасовка, в которой приняли непосредственное участие десятки автомобилей, состоялась на трассе между соседними штатами Джорджия и Теннесси. В этот раз на дорожное полотно опустился довольно густой туман, из-за которого произошли массовые столкновения.

Авария в Теннесси 2002 год

До тех пор, пока не удалось полностью перекрыть движение, пострадало в большей или меньшей степени порядка 120 автомобилей. Жертвами масштабного дорожного инцидента стали около 200 человек. Большинству из них потребовалась медицинская помощь.

Трагедия в Израиле

Еще одно жуткое по своим масштабам дорожное происшествие, прозвучавшее в новостях различных стран мира, произошло в Израиле. Водитель автобуса, перевозивший пассажиров, передвигался по горной местности, однако почитал нужным совершить обгон на сложном с точки зрения дорожной обстановки участке.

Не справившись с управлением, автобус рухнул прямо в пропасть. Несмотря на то, что водителю удалось выжить, он своими действиями стал причиной гибели 24 человек, которые находились в салоне — большинство из них были гражданами Российской Федерации, а всего в салоне на тот момент находился 51 турист.

Российские корни смертоносных ДТП

Не стали исключением и российские водители — к следующему происшествию можно тоже отнести понятие «одного из самых ужасных» в истории автомобильного транспорта. Следующая история произошла в северном городе Красноярске. Благодаря тому, что водитель одного из городских маршрутных такси не обратил внимания на запрещающий сигнал светофора, он допустил столкновение с легковушкой — за рулем авто была юная девушка. Ей чудом удалось остаться живой, хотя кузов металлического такси замедлил ход вблизи ее головы.

Авария стал популярной в просмотрах по всему миру по причине того, что ее удалось заснять в режиме онлайн наружными средствами видеофиксации, размещенными на улице. Впоследствии видеоматериал использовался в судебных слушаниях. Это типичный пример того, как обычное игнорирование требований ПДД может привести к трагическим последствиям.

Другая печальная история имела место в 2007 году в 150 километрах от российского областного центра Вологда. В столкновении приняло участие всего лишь 2 автомобиля: один из них был Ауди, а другой — китайского производства. В результате превышения скоростного режима водитель Ауди допустил выезд на встречную полосу, где и произошло лобовое столкновение.

Прямо на месте событий скончалось 7 человек, в том числе, водители и пассажиры. Все они не дождались приезда кареты скорой помощи, которой удалось с тяжелыми травмами госпитализировать всего лишь одного человека.

Как уберечься от смертельных ДТП

Далеко не во всех случаях авария получает определение «страшной» по количеству задействованных в ней единиц транспорта. Иногда их может быть 2 или 3, но число жертв и материальный ущерб впечатляет даже бывалых спасателей. Правила дорожного движения разрабатывались именно для того, чтобы обеспечить всем участникам безопасность, но это срабатывает лишь при условии их безукоризненного соблюдения.

Многие из самых страшных аварий случаются не только исключительно по вине либо отсутствию опыта водителей, а являются следствием стечения целого ряда неблагоприятных факторов. Тем не менее, как демонстрирует статистика, халатность, невнимательность, а то и нетрезвое вождение напрямую оказывают свое пагубное влияние и повышают вероятность печального исхода. В наших силах сделать все возможное, чтобы уменьшить количество таких дорожно-транспортных происшествий.

Самые жуткие ДТП в мире

Дорожно-транспортное происшествие (ДТП) – событие, произошедшее в результате движения ТС и ставшее причиной получения травмы (гибели человека), повреждения машины, груза, сооружения. Большинство аварий заканчивается незначительным ущербом для автомобилей и лёгкими ушибами для пешеходов. Однако в новостных сводках время от времени появляются сообщения о жутких ДТП – несчастьях, которые унесли жизни десятков людей, до неузнаваемости изменили внешний вид и техническое состояние транспортных средств. Сегодня мы поговорим о самых крупных автокатастрофах, случившихся на дорогах России и остального мире.

Топ-5 самых страшных аварий в России

5.  Роковое столкновение в Вологодской области

Страшная авария произошла в 155 км от Вологды. Зафиксирована сотрудниками ГИБДД 14 октября 2007 года. Лобовое столкновение легкового автомобиля A4 и внедорожной машины Admiral китайского производства произошло неподалёку от посёлка городского типа Кадуй.

Водитель Audi двигался с превышением допустимого скоростного режима и потерял управление. В результате выехал на встречную полосу и на всей скорости протаранил китайский SUV марки Zhong Xing.
До приезда скорой помощи на месте происшествия от полученных травм скончалось 7 человек. Только одного пострадавшего госпитализировали в тяжёлом состоянии.

4.  Обгон со смертельным исходом на втором километре Терпилицкого шоссе в Ленинградской области.

Видео: ДТП на шоссе под Волосово 06.08.16

Одно из самых жутких ДТП на российских дорогах, снятых на автомобильный регистратор. Виновник ДТП – 19-летний водитель, получивший права за 3 суток до рокового дня и не рассчитавший безопасность совершаемого манёвра. Место происшествия – Терпилицкое шоссе, которое соединяет населённые пункты Копорье и Волосово в Ленинградской области.

Водитель «десятки» не справился с управлением при выполнении обгона и столкнулся с малотоннажным грузовым автомобилем «Газель».

В результате этого ДТП пострадало 5 человек.
3 пассажира, находящиеся в салоне отечественного автомобиля, вылетели на дорогу под колёса машины с видеорегистратором. Столкновения избежать не удалось, так как у её водителя не было времени среагировать. Несмотря на многочисленные травмы, включая переломы, ушибы и сотрясения мозга, каждый из этих людей выжил.

19-летний водитель-новичок, находящийся за рулём ВАЗ-2110, скончался в больнице от полученных травм. Шофёру «Газели» повезло больше. Он отделался ссадинами и ушибами, несмотря на серьёзные повреждения передней части фургона.

3.  Автокатастрофа неподалёку от военной базы в Южной Осетии

Происшествие случилось 19 мая 2016 года. Место действия – извилистая и коварная горная дорога, соединяющая село Канчавети и город Цхинвал, неподалёку от 4-й гвардейской военной базы.Водитель автобуса марки ПАЗ с офицерами, двигался в составе большой колонны и не справился с управлением. Транспортное средство вылетело за пределы дороги и отправилось прямиком в пропасть, перевернувшись несколько раз.

По данным министерства Обороны Российской Федерации, автомобильная колонна перевозила военнослужащих, в том числе и офицерский состав, на учения. Официальной причиной ДТП стала неисправность тормозной системы.

В результате падения пассажирского автобуса с большой высоты пострадали 22 офицера – шестеро погибло и шестнадцать госпитализировано с травмами. Выжившие военнослужащие были оперативно доставлены в медицинские учреждения Цхинвала. По распоряжению министра обороны в республику был направлен самолёт с медицинскими работниками для отправки пациентов, находящихся в тяжёлом состоянии, в госпитали имени Вишневского и Бурденко.

2.  Столкновение пассажирского автобуса и грузового автомобиля в Дагестане

Неподалёку от села Таловка, находящегося в Тарумовском районе, 13-го июля 2016 года произошло ДТП с участием пассажирского автобуса и тягача «КАМАЗ», двигающегося с прицепом. Авария унесла жизни 9 человек. Более 20 людей получило ранения различной степени тяжести.

Среди пострадавших – 4 детей.

ДТП случилось на 284 км автомобильной дороги Махачкала-Астрахань. В пассажирское транспортное средство (рейс «Дербент-Анапа») врезался прицеп, который из-за ненадёжного крепления оторвался от тягача и вылетел на встречную полосу.

Водитель транспортного средства, перевозивший в этот момент 33 пассажира, не успел уйти от столкновения. Удар получился очень сильным, однако возгорания на месте происшествия не возникло. Для ликвидации последствий ДТП привлекалось 13 единиц спецтехники и более 40 человек.

После страшной аварии в Тарумовском районе было возбуждено уголовное дело и предъявлено обвинение шофёру, который находился за рулём грузового автомобиля.

1.  Ужасное ДТП с участием детей в ХМАО

Одна из самых жестоких аварий, которые потрясли Россию за последнее время. Трагичное событие датируется 4 декабря 2016 года. Авария произошла на дороге Тюмень-Ханты-Мансийск.
Автобус, в котором находилось 33 человека, был «зацеплен» идущей по встречной полосе большегрузной машиной. От удара по касательной и потери управления пассажирское транспортное средство вынесло на «встречку» на другой грузовой автомобиль, двигающийся с разрешённой скоростью.

В автобусе находилась команда по спортивной гимнастике из 29 человек + 2 тренера. В результате страшного по силе удара погибло 10 детей. Из тренерского состава никто не выжил. Двадцать человек было госпитализировано с ожогами, черепно-мозговыми травмами, многочисленными ушибами и переломами.

По результатам этого «громкого» дела было предъявлено обвинение 4 ответственным лицам – водителям первого грузовика и автобуса (как выяснилось позже, он также был виновен в произошедшем), владельцу пассажирского транспорта (ИП), директору школы по спортивной гимнастике.

Топ-4 крупных ДТП в мире

4. Обрушение моста через реку Ичан в Китае из-за взрыва грузовика

Удивительно, но обрушение мостов в Китае происходит довольно часто. Возникает по вине грузовых перевозчиков, отправляющих в рейсы перегруженные фуры, а также горе-строителей, которые из-за сжатых сроков сдачи объектов пренебрегают правилами и нормами и пользуются дешёвыми и низкокачественными стройматериалами.

В провинции Хайнань 1 февраля 2012 года произошла очередная крупная катастрофа – взорвался грузовой автомобиль с фейерверками и петардами, двигающийся по мосту через реку Ичан. Большая часть строительных конструкций, располагающихся на 20-метровой высоте над уровнем земли, не выдержала ударной волны и обрушилась. С моста упало 10 грузовиков. Для разбора завалов из остатков строительных конструкций, частей асфальтового покрытия, искореженного транспорта понадобилось большое количество спецтехники и спасателей. В автокатастрофе погибло 26 человек, десятки получили ранения.

3. «Бойня» в Теннесси

Эта крупнейшая автокатастрофа с участием 176 автомобилей произошла в США в 2002 году. Место действия – одна из магистральных трасс в штате Теннеси. В день ДТП на дороге образовался густой и плотный туман, усугубивший и без того плохие дорожные условия – гололёд. Далекая от идеала видимость и скользкое дорожное покрытие вкупе с банальной невнимательностью шофёров сделали своё дело. Привели к бортовому столкновению двух крупногабаритных грузовых автомобилей. Один из большегрузов в результате сильного удара развернулся и перекрыл практически всю проезжую часть (в одном направлении).

Из-за оживлённости движения и плохой видимости автомобили стали врезаться друг в друга по цепочке. Несмотря на оперативный выезд полицейских на место происшествия, в аварии успело поучаствовать более 170 машин. Часть транспортных средств буквально перелетала через металлический отбойник, приводя к новым жертвам на встречной полосе. Десятки людей получили травмы. Среди участников ДТП был школьный автобус, но никто из пассажиров не пострадал.

Чтобы разобрать гигантскую груду искореженного металла и достать пострадавших, североамериканским дорожным службам и спасателям понадобилось 2 суток.

2.  Падение автобуса в оросительный канал в Египте

Это печальное событие произошло под Каиром 14 декабря 2008 года и унесло жизни 53 человек. Автобус двигался по маршруту из Каира в «Жемчужину Верхнего Египта» – город Эль-Минья.
Причина аварии – перегруженность пассажирского автобуса, которая не позволила водителю удачно завершить обгон грузового автомобиля. Из-за сильного перегруза транспортное средство накренилось и упало прямиком в ирригационный (оросительный) канал с большой высоты. Среди жертв жуткой катастрофы находились как местные жители, так и туристы из разных стран, приехавшие в Египет на отдых.

1.  Массовое столкновение транспортных средств в ОАЭ

Крупная автомобильная авария, произошедшая в марте 2008 года в Объединённых Арабских Эмиратах, вблизи от Абу-Даби, стала горьким уроком для неосторожных водителей. Сильный туман, спустившийся на дорогу ранним утром, привёл к столкновению более 100 легковых, мало- и крупнотоннажных грузовых автомобилей, пассажирских автобусов. К увеличению числа жертв (около 270 человек было госпитализировано и трое погибло) привело возгорание нескольких транспортных средств с рабочими, направляющихся на ремонт дороги.

Для устранений последствий аварии автомобильную трассу Абу-Даби-Дубай полностью перекрыли. В тушении пожара приняло участие несколько пожарных команд, однако несколько транспортных средств сгорело дотла.

Будьте внимательны!
От автомобильных аварий и неприятных инцидентов на дорогах никто не застрахован. Чтобы снизить вероятность участия в автокатастрофах, необходимо соблюдать ПДД, правильно оценивать дорожную ситуацию, быть внимательным и собранным.

10 жутких аварий лучших пилотов F1

Нашатырь в сторону – мы раскрываем карты и выкладываем на стол спойлеры. Аварии действительно страшные, но никто из пилотов не погиб. А ушибы, ожоги, трахеотомия и косящий после пережитого глаз – это так, пустяки и издержки профессии:

1. Лауда, Нюрбургринг-1976

Что вы еще хотите знать об этой аварии? Мы все равно не сможем рассказать о ней лучше, чем показал Рон Ховард

2. Хаккинен, Аделаида-1995

«Совершенно не помню самого момента аварии. Зато отчетливо – минуты после столкновения. Сижу в кокпите и не могу пошевелить рукой. «Это серьезно», – промелькнула мысль. После этого я старался расслабиться и ни в коем случае не впадать в панику. «Ты уже ничего не можешь сделать. Сиди и жди медиков». Как можно в такой ситуации мыслить столь странно? Такой уж я есть!»

3. Алонсо, Бразилия-2003

Одна из самых безумных гонок в истории не могла закончиться скучным клетчатым флагом. Алонсо понимал это и в пелене брызг нашел колесо, заботливо оставленное Марком Уэббером на изломе перед финишной прямой. Тысячи осколков, красный флаг, неразбериха с победителем – испанец постарался на славу!

4. Масса, Венгрия-2009

В расцвете своих сил бразилец был чертовски быстр, боролся за титул и даже взял его – правда, всего на несколько секунд. В следующем году дела у Ferrari не заладились, а в Венгрии Фелипе поймал пружину, вылетевшую из болида Рубенса Баррикелло. Кто-то может назвать это невезением, но если бы пружина пролетела чуточку ниже… Многие считают, что после аварии Масса уже не тот, но недавний подиум в Монце говорит о том, что бразильца еще рано списывать со счетов. Как насчет более вечного титула, Фелипе?

5. Аскари, Монако-1955

Через полтора года бесконечных поломок революционная Lancia D50 наконец-то поехала, да так резво, что однажды справиться с ней не смог даже Аскари – и пришвартовался прямо в бухте Монте-Карло. Водолазы быстро вытащили итальянца из воды и с почетом приняли в клуб миланских ныряльщиков. А через несколько дней он разбился на тестах в Монце: Аскари-младший старался не выступать 26-го числа – в тот день, когда погиб его отец, – но ради новой Ferrari решил сделать исключение…

6. Шектер, Сильверстоун-1973

Если вы сидите в железной бочке, наполненной горючим, дела уже идут не очень здорово. Еще хуже они могут стать только в одном случае: если вас развернуло поперек гоночной трассы, а мимо на космической скорости проносятся такие же психи, везущие на борту сотни литров высокооктанового тротила. Думаете, пора седеть? Подождите, не все из них проносятся мимо, некоторые тормозят. Прямо в вас! Кстати, Джоди Шектер не только не поседел, но и стал чемпионом мира, одолев самого Жиля Вильнева

7. Стюарт, Бельгия-1966

Сэр Джеки был одним из главных борцов за безопасность своей эпохи. Возможно, на его позицию повлияла эта авария, когда он оказался зажат в разбитой машине. Стюарт стал более рассудительным, но не лишился отваги – на его счету 27 Больших призов и три чемпионата мира

8. Эмерсон Фиттипальди, Мичиган-1996

Эмо запомнился не только двумя титулами и роскошными бакенбардами, но и необычайным спортивным долголетием: даже в 50 он задавал жару за океаном! Бразилец точно погонялся бы еще пару лет, но у бетонного отбойника в Мичигане на Фиттипальди-старшего были другие планы

9. Фернандо Алонсо, Спа-2012

«Болельщики говорят, что современная Ф-1 какая-то безопасная и скучная. Ну ничего, сейчас мы это исправим!» – уверены, перед стартом бельгийской гонки Ромэн Грожан думал о чем-то подобном. О чем думал Алонсо, пока Lotus пролетал в сантиметрах от его головы? Видимо, о том, что сам он снова пролетает мимо титула

10. Бонус: стена чемпионов, Канада-1999

Самая настоящая мистика: за один уик-энд три чемпиона мира – Шумахер, Хилл и Вильнев – разложились о стену на старт-финишной прямой. Надпись «Добро пожаловать в Квебек» на стене была очень даже в тему!

Самые страшные аварии лета. Видео :: Autonews

Самые страшные аварии лета. Видео

Лето — пора, когда хочется купаться и загорать, устраивать ежедневную сиесту, пить холодное пиво и проводить время на природе. Хорошо, когда в машине есть климат-контроль, иначе, водителям приходится ехать c «ветерком». Не понятно, был ли в «Логане» из первого сегодняшнего видео кондиционер, но скорость перед опасным поворотом на трассе Красноярск-Енисейск машина набрала приличную. Для водителя Renault она оказалась смертельной.

Кроме жары, летом водителям докучают всевозможные мысли об отпусках, водоемах и прохладительных напитках. И мысли эти порой способны отвлечь от самого главного на дороге: от управления транспортным средством. Бдительность и внимание водителя внедорожника притупились, и он лишь в последний момент заметил обгонявшего его справа «летчика», тот не справился с управлением и протаранил «Жигуленок». Самое интересное, что косвенный виновник инцидента покинул место ДТП как ни в чем не бывало. Осторожно, ненормативная лексика.

Никакая жара не может оправдать управление автомобилем в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.  6-го июля в Самаре, где ВАЗ 2107 с нетрезвым водителем «встретил» грузовик, который прервал его путь.

Участница следующего ДТП, случившегося в Башкортостане, очевидно, забыла, что после окончания прерывистой полосы, она обязана уйти со «встречки» как можно скорееъ. Другой «пилотессе» управлявшей «Нивой», тоже не мешало бы подучить правила дорожного движения, т.к. во-первых, поворачивать налево через сплошную — запрещено, а, во-вторых, нужно хоть иногда смотреть в зеркала. А, ведь в обеих машинах были дети!

В ближайщее время, за нарушения ПДД скутеристами, возможно, будут отвечать их родители. Деньги, впрочем не главное, иногда последствия езды на этом двухколесном транспортном средстве бывают куда хуже.

Продолжительность жизни неумелых мотоциклистов, скорее всего, ненамного больше данного показателя для base jumper’ов. Если у героя следующего сегодняшнего ролика, был когда-либо скутер, удивительно, как он на нем не убился раньше. Лихая езда на мотоцикле закончилась печально. 

На сегодня это все. Берегите себя и своих близких на дорогах. Не попадайте в ДТП!

Самые крупные аварии в истории атомной энергетики :: Общество :: РБК

Фото: Владимир Репик / AP

Объект: Чернобыльская АЭС, Украинская ССР Дата: апрель 1986 года Что произошло: во время эксперимента по использованию кинетической энергии ротора турбогенератора как резервного источника энергии для нужд станции мощность энергоблока была снижена до минимальной, но затем из-за технических особенностей реактора начала резко возрастать, что привело к серии взрывов. Последствия: авария на ЧАЭС стала самой крупной в истории атомной энергетики, сопоставимой лишь с катастрофой на АЭС «Фукусима-1» в Японии в марте 2011 года. Всего, по подсчетам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) на 2005 год, жертвами аварии на ЧАЭС стали около 4 тыс. человек.

Фото: Kyodo Kyodo / Reuters

Объект: АЭС «Фукусима-1», Япония Дата: март 2011 года Что произошло: в результате землетрясения были автоматически заглушены три энергоблока электростанции «Фукусима-1». Последовавшее цунами вывело из строя дизель-генераторы на берегу океана, в результате чего остановилась система охлаждения и произошла утечка радиации. Последствия: общие выбросы радиоактивных веществ в марте 2011 года составили 900 тыс. терабеккерелей (1/6 от чернобыльского показателя). За пять лет после аварии на дезактивацию почвы и различных объектов в районе АЭС было потрачено около $19,5 млрд, а на дальнейшие работы, по прогнозу властей, могло потребоваться еще около $17 млрд. В результате аварии упали цены на природный уран, снизились котировки акций уранодобывающих компаний. Правительство Японии решило постепенно сокращать число АЭС в стране вплоть до полного отказа. В апреле 2011 года Всемирный банк оценил ущерб от аварии в сумму от $122 млрд до $235 млрд.

Фото: Balint Porneczi / Bloomberg

Объект: АЭС Сен-Лоран-дез-О, Франция Дата: октябрь 1969 года Что произошло: в результате отказа оборудования и ошибки персонала произошло расплавление активной зоны реактора. Последствия: загрязнение не вышло за пределы АЭС, а реактор был вновь запущен через год. Авария считается самым серьезным происшествием в атомной энергетике Франции.

Фото: Sebastien Nogier / Reuters

Объект: завод по переработке ядерных отходов в исследовательском центре Маркуль, Франция Дата: апрель 2011 года Что произошло: в результате взрыва погиб один человек, сообщалось о четырех пострадавших. Последствия: утечки радиации не произошло.

Фото: Issei Kato / Reuters

Объект: АЭС «Михама», Япония Дата: август 2004 года Что произошло: в турбине третьего реактора произошел мощный выброс пара. Последствия: четыре человека погибли, 18 серьезно пострадали; утечки радиоактивных материалов в результате аварии не обнаружено.

Фото: Kimimasa Mayama / Reuters

Объект: завод по изготовлению топлива для АЭС в Токаймуре, Япония Дата: сентябрь 1999 года Что произошло: из-за ошибки персонала началась неуправляемая цепная реакция, которая продолжалась в течение 17 часов. Последствия: облучению подверглись несколько сотен человек, более 100 из которых получили превышающую ежегодно допустимый уровень дозу. Двое рабочих скончались.

Фото: Paul Vathis / AP

Объект: АЭС «Три-Майл-Айленд», США Дата: март 1979 года Что произошло: в результате серии сбоев в работе оборудования и ошибок операторов на одном из энергоблоков произошло расплавление активной зоны реактора. Последствия: произошел выброс в атмосферу инертных радиоактивных газов. Из района, подвергшегося радиационному воздействию, были эвакуированы 200 тыс. человек. Катастрофа считается крупнейшей в атомной энергетике США.

Фото: Larry Reynolds / loc.gov

Объект: экспериментальная АЭС SL-1, США Дата: январь 1961 года Что произошло: человеческий фактор привел к аварии, выгорело 40% активной зоны реактора. Последствия: погибли трое операторов, авария считается единственной в атомной энергетике США, приведшей к человеческим жертвам.

Фото: Padraic Ryan / Wikimedia

Объект: экспериментальный реактор CANDU, Канада Дата: декабрь 1952 года Что произошло: из-за неисправности и ошибок персонала началась неуправляемая реакция. Последствия: через повреждения в корпусе реактора произошел выброс тяжелой воды. Блок демонтировали и укрыли саркофагом, а загрязненную местность деактивировали; считается первой в мире серьезной аварией на АЭС. На фото: канадская лабаратория Чок-Ривер

Фото: Josef Schmid / Comet Photo AG

Объект: экспериментальный реактор в Люценсе, Швейцария Дата: январь 1969 года Что произошло: из-за отказа оборудования произошло расплавление корпуса реактора. Последствия: из-за сильного радиоактивного загрязнения пещеру, где находился реактор, замуровали; никто не пострадал. На фото: диспетчерская реактора в Люценсе, 1968 год

Крупнейшие ДТП в России за последние пять лет – Картина дня – Коммерсантъ

24 июля 2009 года на участке трассы М4 «Дон» в Ростовской области автобус «Икарус» выехал на встречную полосу и столкнулся с масловозом. В аварии погиб 21 человек, еще 8 пострадали.

27 июля 2009 года на автодороге в Ногайском районе Дагестана по вине водителя «девятки», превысившего скорость, столкнулись несколько автомобилей «ВАЗ». В ДТП погибли 11 человек, включая двоих детей.

27 мая 2011 года на автодороге «Дон» в Ступинском районе Подмосковья автобус Neoplan 115 врезался в грузовик «КамАЗ». В результате аварии погибли 11 человек, 4 попали в больницу.

16 сентября 2012 года на федеральной дороге Кочубей—Зеленокумск—Минеральные Воды» в Ставропольском крае водитель микроавтобуса «Газель» уснул за рулем, выехал на встречную полосу и столкнулся с грузовым автомобилем DAF. 10 человек погибли, еще 10 пострадали.

14 мая 2013 года на трассе Пенза—Тамбов микроавтобус «Газель» выехал на встречную полосу и столкнулся с грузовиком, после чего в них врезался автомобиль Chevrolet. В результате аварии погибли 10 человек, еще 10 получили ранения.

13 июля 2013 года в Новотроицком округе Москвы недалеко от села Ознобишино груженный щебнем грузовик «КамАЗ» протаранил рейсовый автобус ЛиАз-5256. Следствие установило, что водитель грузовика не соблюдал правила дорожного движения, избрав небезопасную скорость, и не уступил дорогу автобусу. В аварии погибли 18 человек, 35 человек попали в больницу.

12 октября 2013 года на трассе М32 в Самарской области микроавтобус Toyota из-за лопнувшего переднего колеса выехал на встречную полосу и столкнулся с автофургоном Mercedes. От удара обе машины вылетели в кювет. 13 человек погибли, двое были госпитализированы.

15 февраля 2014 года на трассе «Скандинавия» в Ленинградской области микроавтобус Volkswagen столкнулся с лесовозом. Авария произошла по вине водителя автобуса, который превысил скорость и, не справившись с управлением, выехал на встречную полосу. В ДТП погибли 10 человек, еще 3 были госпитализированы.

Самые страшные аварии 2017 года

2017-й год, к сожалению, был богатым на дорожные происшествия: 1713 аварий, больше 200 погибших и 2 200 пострадавших в них. ТИА вспоминает самые страшные аварии, которые унесли человеческие жизни. 

Начался год со страшного ДТП  на дороге Ржев-Тверь. Экипаж ДПС ГИБДД на автомобиле Ford Focus остановился на обочине дороги, чтобы оформить административный протокол, и включил проблесковые маячки. Пока полицейские занимались оформлением, в них въехал Volkswagen Touareg, который по неизвестной причине пересёк встречку и выехал на обочину.

29-летний инспектор ДПС погиб на месте, его 25-летнего напарника в тяжёлом состоянии госпитализировали. Летом суд вынес приговор 59-летнему виновнику ДТП – 2 года условно и 2,6 года запрета заниматься деятельностью, связанной с управлением  транспортом.

13 февраля в Рамешковском районе страшная авария унесла три жизни: двое взрослых погибли на месте, 13-летний ребенок скончался в больнице, ещё один 8-летний мальчик был госпитализирован с тяжелейшими травмами. Автомобиль, в котором погибли люди, принадлежал «Бежецкой школе-интернату № 1», в нем  из Твери в Бежецк возвращались водитель, медицинская сестра и двое малолетних воспитанников. 

Женщина-водитель, по вине которой погибли три человека, получила 4 года лишения свободы условно. 

В этом же месяце в Ржевском районе лоб в лоб столкнулись фура и легковушка SsangYong.  В ДТП погибли водитель, женщина-пассажир, и трехлетний малыш. Второй ребенок с тяжелыми травмами госпитализировали вертолётом МЧС. 

Нелепое и жуткое ДТП с маршруткой унесло жизнь 6-летней девочки в Твери. 6 июля на улице Брагина. 24-летний водитель «Шевроле Ланос» на нерегулируемом перекрестке не посмотрел на знак «Уступи дорогу» и въехал в маршрутку №24, которая двигалась по главной дороге.

От удара маршрутка врезалась в остановку общественного транспорта и перевернулась. 14 пассажиров и оба водителя пострадали. 6-летняя девочка – пассажирка маршрутки – скончалась в больнице. 

Виновник ДТП получил условный срок – 2 года и лишение прав на 3. 

Ещё одно страшное ДТП произошло ночью 6 августа на Волоколамском проспекте в Твери. 26-летний водитель Hyundai Solaris наехал на ограждение неисправного люка, потерял контроль над управлением и вылетел на встречку, столкнувшись с BMW 525i. 

Водитель BMW скончался на месте, виновник умер в больнице. 27-летнего пассажира BMW госпитализировали.

При обследовании места ДТП было установлено, что на автомобиле Hyundai установлены тонированые стекла и зимняя шипованная резина. Водитель BMW  при движении не был пристегнут ремнем безопасности.

Пользователи соцсетей кипели негодованием: люк до момента аварии месяц стоял открытым, а ограду в темноте не видно ни одному водителю.

Через два дня после ДТП люк закрыли. 

26 октября в Кимрском районе отважный 42-летний водитель «Фольксваген Пассат» на опасном повороте пошел на обгон и лоб в лоб столкнулся с «Ауди А3».

Виновник погиб на месте, его 16-летний пассажир пострадал, 47-летний водитель «Ауди» скончался в больнице позже. 

Цена двух оборвавшихся жизней – соблюдение элементарных правил дорожного движения. 

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Топ-5 самых опасных происшествий в Монтане

1. Дом
2. База знаний
3. Статьи об автомобильных авариях
4. Топ-5 самых опасных автомобильных аварий

Хотя не бывает двух одинаковых автомобильных аварий, некоторые из них более смертоносны, чем другие. Определенные факторы определяют серьезность конкретной автомобильной аварии. Скорость удара. Марка и модели задействованных автомобилей. Были ли пассажиры пристегнуты ремнями безопасности. Все эти факторы способствуют возникновению самых опасных автомобильных аварий.

Понимание того, какие аварии являются наиболее опасными, может помочь вам изменить привычки вождения, чтобы лучше защитить себя в будущем. Ниже приведен список из 5 самых опасных автомобильных аварий.

5. Авария сзади

Несмотря на то, что в то время аварии с задним ходом могут не казаться опасными, в большинстве своем это просто изгибы крыльев, эти типы аварий могут вызвать долговременное повреждение шеи и позвоночника, а также хроническую боль. Удар хлыста, безусловно, является наиболее частой травмой, вызываемой автомобильной аварией сзади.Лучший способ избежать травм при наезде сзади — это знать, что происходит позади вашего автомобиля. Убедитесь, что зеркала заднего вида чистые и находятся в правильном положении, чтобы вы могли съехать с дороги, если машина позади вас не остановится вовремя.

4. Лобовое столкновение

Следующий по опасности тип несчастного случая — лобовое столкновение. Лобовые аварии могут привести к серьезным травмам и даже смерти пострадавшим. Причина этого в том, что влияние аварии значительно выше, чем при аварии сзади, из-за совокупной скорости задействованных транспортных средств.Если бы оба автомобиля двигались со скоростью 45 миль в час во время аварии, тогда скорость удара была бы смертельной 90 миль в час. Лобовые столкновения настолько смертоносны, что становятся причиной 10% всех автомобильных аварий. Лучший способ избежать серьезных травм при лобовом столкновении — всегда пристегивать ремень безопасности и следить за тем, чтобы подушка безопасности была активирована и функционирует должным образом.

3. Авария с опрокидыванием

Подобно лобовым столкновениям, аварии при опрокидывании являются одними из самых опасных автомобильных аварий в Соединенных Штатах.Почти 11% всех погибших в автомобилях происходят из-за несчастных случаев, связанных с опрокидыванием. Некоторые автомобили более склонны к опрокидыванию в случае столкновения, чем другие, например внедорожники и тяжелые грузовики.

К сожалению, меры автомобильной безопасности не очень полезны для защиты жертв аварии в случае аварии, связанной с опрокидыванием, поскольку пассажиры выбрасываются в разные стороны и даже могут быть выброшены из-под обломков. Вы можете предотвратить аварию с опрокидыванием автомобиля, купив автомобиль с высоким рейтингом безопасности при опрокидывании вместо того вместительного внедорожника, который, похоже, может опрокинуться так же легко, как автомат с газировкой.

2. Боковое столкновение

В отличие от переднего и заднего бамперов, сторона вашего автомобиля не обеспечивает особой защиты, если вас ударило по бокам другой автомобиль. Действительно, боковые столкновения являются одними из самых опасных автомобильных аварий, на них приходится 21% всех смертельных случаев, связанных с автомобилями. Боковые столкновения чаще всего происходят на перекрестках, стоянках, автомагистралях или других дорогах с интенсивным движением.

С каждым годом все больше производителей легковых и грузовых автомобилей начали устанавливать боковые подушки безопасности в двери, чтобы снизить количество смертельных случаев в результате боковых столкновений из-за давления со стороны потребителей.Обязательно проверьте меры безопасности, предлагаемые вашим дилером, перед покупкой следующего автомобиля.

1. Авария на бездорожье

Безусловно, самый смертоносный вид автомобильной аварии — это когда автомобиль съезжает с проезжей части и врезается в другой объект, например, на телефонный столб или бетонный пилон. Эти аварии являются самыми смертоносными, составляя 32% всех автомобильных аварий со смертельным исходом. Основными причинами дорожно-транспортных происшествий являются неблагоприятная погода, отвлеченное вождение, засыпание за рулем и, конечно же, вождение в нетрезвом виде.Лучший способ предотвратить попадание в аварию на бездорожье — всегда внимательно следить за своим окружением, никогда не пить за рулем и прекратить водить машину, если вы чувствуете сонливость.

Защитники Монтаны

Если вы пострадали в автомобильной катастрофе, вам понадобится адвокат организации Montana Advocates. На протяжении десятилетий юристы The Advocates помогали жертвам дорожно-транспортных происшествий вернуть то, что им причитается по закону. Независимо от того, произошла ли ваша автомобильная авария в Миссуле, Биллингсе или Грейт-Фолс, Адвокаты Монтаны всегда здесь, чтобы помочь вам снова встать на ноги.

Не стесняйтесь звонить в наш офис сегодня по телефону (406) 629-1194. Или вы можете прямо сейчас пообщаться в чате с поверенным по автомобильной аварии на нашей домашней странице. Не жди. Свяжитесь с нами сегодня для бесплатной оценки вашего дела. Вы заслуживаете адвоката!

Поговорите с адвокатом сегодня!

5 самых смертоносных видов автомобильных аварий

Автомобильные аварии — это все серьезно. Когда вы возьмете две или более больших машин, которые весят более тонны, и разбейте их даже на низкой скорости, ущерб может быть невероятным.Однако есть определенные типы автомобильных аварий, которые, как правило, причиняют наибольший ущерб человеческим жизням и здоровью. Если вы попали в автомобильную аварию в районе Канзас-Сити, вы заслуживаете компенсации за свои травмы. Доверьтесь талантливой команде юридической фирмы Krause & Kinsman, которая поможет вам решить вашу претензию по поводу автокатастрофы.

Согласно данным, собранным Институтом страховой информации, вот некоторые из наиболее серьезных типов несчастных случаев, которые мы наблюдаем.

Если вы получили травму или даже знаете кого-то, кто погиб в автомобильной катастрофе в Канзас-Сити, позвольте адвокату помочь вам получить заслуженную компенсацию.

Лобовое столкновение (лобовое столкновение)

Лобовое столкновение составляет 54 процента всех автомобильных аварий со смертельным исходом. Многие из них случаются, когда встречный водитель пересекает осевую линию или начинает движение по шоссе не в том направлении. Часто это аварии на высокой скорости, при этом алкоголь и наркотики обычно являются существенным фактором. Усталость водителя (засыпание за рулем) также играет важную роль в значительном числе подобных происшествий.

Сбои при опрокидывании

Еще 16 процентов несчастных случаев со смертельным исходом происходят из-за несчастных случаев, связанных с опрокидыванием.Это происходит, когда один из автомобилей перевернулся или перевернулся на бок или крышу. Самыми серьезными являются те, которые связаны с полным опрокидыванием, поскольку вес тяжелого транспортного средства может раздавить боковые панели и раму, в результате чего пассажир окажется в ловушке и раздавлен под весом металла. Точно так же может потребоваться много времени, чтобы вывести человека из аварии такого типа. Чем дольше человек находится в ловушке, тем выше вероятность серьезной травмы или смерти из-за несвоевременной медицинской помощи.

Боковой удар (T-Bone)

До 25 процентов всех смертельных случаев — это так называемые столкновения «T-Bone».Это почти всегда происходит на перекрестках, когда одна сторона проезжает светофор, ударяя другой автомобиль прямо в сторону, где меньше защиты пассажиров.

Столкновения сзади

Наконец, около пять процентов всех смертельных случаев вызваны наездом сзади, часто с алкоголем или наркотиками, играющими существенную роль.

Другие причины смертельных случаев

Имейте в виду, что в этих цифрах учитываются только аварии транспортного средства — аварии, в которых задействованы только легковые автомобили.Мотоциклы, велосипеды, пешеходы и аварии грузовиков — все это разные категории дорожно-транспортных происшествий, и каждая из них оказывает значительное влияние на общие показатели смертности по всей стране.

Обычные травмы в результате автокатастроф

Каждая авария уникальна, и, как опытные юристы в области автокатастроф, мы знаем, как тщательно изучить каждый набор фактов, чтобы определить наилучший способ получения компенсации для пострадавших. Однако есть некоторые распространенные травмы, которые мы видим чаще других.Это:

• Травмы головы (сотрясение мозга, черепно-мозговая травма и т. Д.)
• Переломы (переломы)
• Хлыст (травмы мягких тканей шеи)
• Грыжа / выпуклость межпозвоночных дисков
• Растяжения / растяжения
• Ушибы ( синяки)
• Ссадины / порезы
• Головные боли
• Головокружение (головокружение)

Получите помощь сейчас!

Чем дольше вы ждете, чтобы поговорить с адвокатом, тем сложнее защитить свои права.Кроме того, существуют строгие ограничения по времени для подачи иска против стороны, ответственной за ваши травмы. Если вы пропустите крайний срок, ваши права будут навсегда лишены права. Не ждите слишком долго и лишитесь своих прав. Позвоните в юридическую фирму Krause & Kinsman сегодня, чтобы назначить бесплатную консультацию.

Адам Краузе — адвокат, занимающийся физическими травмами, массовыми правонарушениями, судебными тяжбами и дискриминацией при найме на работу, работает в Канзас-Сити, штат Миссури. Он окончил юридический факультет Университета Миссури в Канзас-Сити и уже несколько лет занимается юридической практикой.Адам Краузе сделал карьеру, принимая сложные судебные разбирательства и излагая их в самых элементарных терминах, чтобы их могли понять коллеги присяжных. Узнайте больше о его опыте здесь.

Какие самые распространенные смертельные случаи в автокатастрофах?

Ежедневно в автомобильных авариях на дорогах США умирает в среднем 90 человек. По данным Национальной администрации безопасности дорожного движения (НАБДД), только в 2014 году в результате этих трагедий погибло 32 675 человек.

Автомобильные аварии со смертельным исходом могут произойти с участием одного транспортного средства или двух или более транспортных средств.Хотя многие люди умирают во время самой аварии, многие другие погибают позже в результате травм, полученных во время аварии. Еще больше людей страдают длительной инвалидностью в результате несчастного случая.

Понимание того, почему происходит так много автомобильных аварий со смертельным исходом, может помочь вам избежать одной из них.

Основные причины автомобильных аварий со смертельным исходом

Самая большая причина автомобильных аварий со смертельным исходом — это отвлечение внимания от вождения. Это особенно актуально для водителей от 15 до 20 лет.Отвлекающие факторы могут иметь разные формы: смотреть на других в машине, играть с радио, тянуться к чему-то на полу или отвечать на телефонный звонок или текстовое сообщение.

Поскольку отвлечение внимания за рулем в настоящее время является серьезной причиной аварий, во многих штатах запрещено использовать сотовый телефон без устройства громкой связи или заниматься другим отвлекающим поведением во время вождения. В большинстве штатов мобильные устройства с громкой связью разрешены только водителям старше определенного возраста.

Еще один большой вклад в количество аварий со смертельным исходом — это превышение скорости.Чем быстрее движется транспортное средство, тем выше вероятность гибели людей в результате аварии. Мужчины, особенно молодые мужчины и подростки, с большей вероятностью попадут в автомобильную аварию со смертельным исходом, чем их коллеги-женщины. Этому часто способствует употребление алкоголя или наркотиков во время вождения.

Другие общие факторы, способствующие автокатастрофам:

• Злоупотребление алкоголем, наркотиками и лекарствами, отпускаемыми по рецепту, во время вождения

• Вождение в состоянии усталости или расстройства

• Отсутствие ремней безопасности

• Вождение небезопасного автомобиля

• Вождение в ночное время и в опасных дорожных условиях

Как видите, большинство этих причин автокатастроф можно избежать.

Как предотвратить автомобильную аварию со смертельным исходом

Согласно исследованию NHTSA, большинство дорожно-транспортных происшествий происходит ночью в выходные дни, в часы пик в будние дни и в праздничные дни, когда многие люди едут на большие расстояния, чтобы навестить семью и друзей. Повышенная бдительность при вождении в это время может помочь предотвратить аварию.

Другие способы снизить ваши шансы попасть в аварию:

• Никогда не пейте за руль и никогда не принимайте рецептурные лекарства, которые могут ухудшить вашу способность управлять автомобилем.

• Выключите свой мобильный телефон (или используйте устройство громкой связи, если вы достаточно взрослые, чтобы делать это по закону). Не пишите СМС за рулем.

• Убедитесь, что все в машине пристегнуты ремнями безопасности.

• Соблюдайте все дорожные знаки и светофоры и никогда не превышайте указанное ограничение скорости.

• Настройте свой стиль вождения и скорость в соответствии с дорожными и погодными условиями.

• Избегайте вождения во время сильного дождя, снегопада и других неблагоприятных погодных условий.

Соблюдая законы и правила, практикуя безопасное вождение и руководствуясь здравым смыслом, вы можете значительно снизить свои шансы попасть в автомобильную аварию со смертельным исходом.

Пешеходные травмы: неотложная помощь Соображения

Реферат

Дорожно-транспортный травматизм на пешеходах растет угроза общественному здоровью во всем мире. Глобальный экономическое бремя дорожно-транспортных происшествий и травмы пешеходов составляют 500 миллиардов долларов. ¹ В 2004 г. погибло 4641 пешеходов и более. 70000 травм в США. ² Характер травм зависит от возраста и пола. и социально-экономический статус человека. Дети, пожилые и младшие социально-экономический статус пострадает больше всего. Бремя причинения вреда человеку, семьям и общество часто бывает подавляющим. Хотя число травм и смертей пешеходов относительно невелико. упадок в Соединенных Штатах, это не универсально верно во всем мире. Это требует особое внимание со стороны неотложной медицины врачи, эксперты в области общественного здравоохранения и политики производители.

Ключевые слова: пешеходный травматизм, автотранспорт, общественное здравоохранение

ВВЕДЕНИЕ

Слишком часто встречающиеся смертельные сценарии

Торопливая мать выезжает из своего пригорода подъездная дорога по соседству, чтобы добраться до работы вовремя, но не понимает, что ее трехлетний сын выскользнул из парадной двери и стоит прямо за своей машиной в невинной игра в прятки. Пожилой джентльмен, использующий трость на пешеходном переходе не может избежать встречного превышение скорости транспортного средства.Студент колледжа отстраняется с обочины после того, как выпили и смотрит на доставщицу пиццы на велосипеде. В развивающихся странах сельские жители перевозят еду и вода пешком до их домов делят узкую дорога с большими грузовиками. Это лишь некоторые из общие примеры того, почему пешеход столкновения автомобилей распространены в США и мир.

Травмы пешеходов вызывают растущую озабоченность специалисты общественного здравоохранения и здоровье индустрия ухода за больными в США (U.Песок по всему миру. В 2004 году Национальное дорожное движение Администрация безопасности полетов (NHTSA) сообщила о более чем 70000 травмы пешеходов и 4641 смерть пешеходов из-за дорожно-транспортных происшествий. ² Это считается, что пешеход убит в дорожно-транспортные происшествия каждые 113 минут и травмы каждые восемь минут. Среди особо уязвимых дети, пожилые и младшие социоэкономический статус. С глобальной точки зрения, эта проблема общественного здравоохранения более очевидна в развивающиеся страны.Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщает, что дорожно-транспортный травматизм серьезная, но игнорируемая угроза общественному здоровью, с оценивается 1,2 миллиона убитых и 50 миллионов человек получили травмы во всем мире. ¹ Неудивительно, что значительный процент этого дорожного движения травмы и гибель пешеходов, в некоторых страны, на которые приходится 40% со смертельным исходом. ³

БРЕМЯ ТРАВМ в США

Годовое глобальное экономическое бремя автомобильной промышленности столкновения транспортных средств и травм пешеходов огромные, на общую сумму 500 миллиардов долларов. ⁴ В 2000 год, общая стоимость всех автотранспортных средств столкновений в США было 230,6 млрд. долларов. Снижение производительности, медицинские расходы, юридические судебные издержки, экстренные службы, страхование администрация, задержка поездки, материальный ущерб и потери рабочих мест все включены в эти расходы. ⁵ Расходы на задержку поездки и материальный ущерб затраты от наездов пешеходов меньше доля от общего бремени, связанного с столкновения с пешеходами. Потери в производительность труда и домашнего хозяйства учитывалась более одной трети общих затрат в США.С. последствия для таких трудноизмеримых последствия, такие как боль, страдания, инвалидность и семейная сплоченность, возможно, более важна в определение себестоимости травм пешеходов и смертность в обществе. Они могут включать такие хронические психические состояния как посттравматические стрессовое расстройство и большой депрессивный эпизод. ^{6 , 7}

ФАКТОРЫ РИСКА ДЛЯ ПЕШЕХОДОВ СТОЛКНОВЕНИЯ

Важно проанализировать факторы риска пешеходные травмы, так что успешное нацеливание могут быть реализованы интервенционные программы.Два основных фактора: когда и где пешеход происходят столкновения. Национальные данные показывают, что большинство со смертельным исходом происходят с 18:00 до 18:00. полночь. ² Нарушение зрения среди водителей из-за недостатка дневного света, в сочетании с пешеходным движением и употреблением алкоголя либо водитель, либо пешеход, правдоподобны объяснения более высокой заболеваемости пешеходные столкновения после наступления темноты. Около 40% все несчастные случаи со смертельным исходом среди пешеходов связаны с пешеходами интоксикация. У 18% пешеходов со смертельным исходом столкновения, водители употребляли алкоголь. ² Как это предотвратимый фактор риска, он дает дальнейшая поддержка строгого соблюдения законов предназначен для регулирования употребления алкоголя и наркотиков водителем потребление,. Две трети погибших пешеходов происходят в городских районах, а три четверти — в непересечения. ⁸ Городские территории имеют более высокий процент пешеходов и автотранспортных средств движение. Драйверы не соответствуют скорости ограничения, пешеходы не осведомлены о безопасности, плохое городское планирование и другие переменные — все это приводит к более высокая частота наездов пешеходов в городские центры.Сельские районы представляют собой свои уникальные, значительные риски. Хотя общее количество столкновений меньше, чем в городских центрах, травмы пешеходов более тяжелые и приводят к летальному исходу больший процент раз в сельской местности настройки. ⁸ Автомобиль выше скорости, отсутствие надлежащих пешеходных дорожек и возможно большее расстояние до травматологического центра способствуют более высокому уровню смертности.

ВОЗРАСТ КАК ФАКТОР РИСКА

Дети, пожилые и младшие социально-экономический статус наиболее уязвим для сбит автомашиной.Дети, импульсивные в природы и без интегрированных сенсорных и когнитивные навыки, может не хватать суждения, чтобы избежать встречное движение. В то же время взрослые, ухаживающие за детям могут переоценить амбулаторные способности ребенка. Рискованное вождение поведение, такое как вождение в нетрезвом состоянии или превышение скорости, детская импульсивность и плохие родительские наблюдение часто происходит одновременно, когда произошло нашествие педиатра с пешеходом.

Дети младше 16 лет, скорее всего, будут сбит автотранспортными средствами.Пешеходы в 10–15 возрастная группа имеет самый высокий уровень травм без смертельного исхода В Соединенных Штатах. Дети до 15 лет приходится 30% травм пешеходов в Соединенные штаты.; из раненых 17000 были в возрасте 14 лет и моложе, мужчины составляют 58% (10 000). ² Пешеход столкновения остаются второй ведущей причиной непреднамеренная смерть детей в результате травм в возрастной группе 5–14 лет. ¹⁰ Дети до 15 лет составляют 8% всех пешеходов летальные исходы; 63% этих детских смертельных случаев в дети до 14 лет — мужчины.

Пешеходы пожилого возраста в возрасте 65 лет и старше старше, имеют свои ограничения, которые делают их подвержен столкновениям. По мере взросления постепенно потеря слуха, зрения, рефлексов и гибкость подвергает их опасности для пешеходов столкновения. Кроме того, как только пожилой человек пешеход поражен, их сопутствующие заболевания и ограниченные физические резервы способствуют более высокий процент смерти и инвалидности, когда по сравнению с остальным населением. Старшая взрослые составляют 12% U.С. населения, пока на них приходится 23% всех госпитализаций по травматические повреждения. ¹¹ По сравнению с более молодые пациенты, пожилые люди для любого опыт травм более длительная госпитализация, более осложнения и более высокий уровень смертности. ^{12 , 13} Те же результаты справедливо для пожилых пешеходов, травм, составляет более 20% общей смертности и повышенная частота как тяжелых, так и критическая травма. ^{14 , 15} Рискованное поведение заметно отсутствует у пожилых людей. взрослые пешеходы, получившие травмы.Старший пешеходные наезды чаще происходят во время светлое время суток, в конце кварталов, а не мидквартал и редко бывают пешеходами интоксикация. ⁸ В то время как пожилые люди учитывают меньшее количество травм пешеходов (7%), на них приходится больший процент пешеходов (16%), несмотря на похвальные методы безопасности. ² Из-за большего ограниченные биофизические резервы, пожилые люди чаще тяжело раненые или убитые.

СОЦИАЛЬНЫЙ СТАТУС

Травмы пешеходов затрагивают всех людей, но они оказывают большее негативное влияние на тех, кто ниже социально-экономическое положение (СЭП).Хотя это заметно сложно дать исчерпывающее определение SES, несколько исследования обычно используют прокси для SES, такие как экономически неблагополучные, ограниченное образование и Социальная поддержка. Несколько исследований показали, что люди из этих слоев населения страдают больший процент раз, меньше социальных опоры на месте, и меньше пользоваться службами экстренной помощи часто. ^{16 — 18} Они также, скорее всего, будут основным доходом поставщиков в их семьях, и их смерть или инвалидность ложится большим финансовым бременем на и без того напряженная экономическая ситуация.Раса и этническая принадлежность также играют большую роль в пешеходной травмы и смертельные случаи. Последние национальные данные указывают, что все меньшинства всех возрастных групп с большей вероятностью попадет в смертельный исход столкновение, чем неиспаноязычный кавказец Население. Это сравнение справедливо для всех меньшинства, за исключением детей коренных американцев младше 15 лет. ¹⁹ Афроамериканец дети в возрастной группе 4–7 лет составили 47% пешеходов со смертельным исходом и 37% в 8–15 возрастная группа. ¹⁹ Независимо от городская или сельская местность, афроамериканские дети были убиты в непропорционально большом количестве в этих две возрастные группы.

Избыточная представленность пешеходов при травматизме среди низших СЭС не полностью понял. Многие эксперты предполагают, что люди из более низкого SES может вести себя более рискованно и меньше знать об общественной безопасности вопросы. Семьи с низкими доходами также могут меньше присматривают за своими детьми, поскольку они может не иметь ресурсов для обеспечения адекватных детский сад во время работы.Культурные отношения и представления о безопасности и общественном здоровье, доступ к медицинскому обслуживанию и ограничения в их воздействие на укрепление здоровья также может оказались важными причинами увеличения частота травм пешеходов в США Состояния. Пока пешеходы низкой СЭС от развивающиеся страны испытывают то же самое ограничений, как и их американские коллеги, они столкнуться с дополнительной опасностью совместного использования проезжей части с большими транспортными средствами, у водителей которых мало или нет на них наложены правила дорожного движения. ^{20 , 21}

ОБРАЗЦЫ ТРАВМЫ

Фронтальные столкновения классифицируются по высоте воздействие относительно местоположения пешехода центр гравитации. Большинство столкновений автомобилей взрослых возникают, когда центр тяжести находится выше верхнего передний край (бампер) встречного автомобиля, а при педиатрических пешеходных столкновениях центр сила тяжести часто бывает ниже бампера. У взрослых столкновения, передний бампер ударяется о голень область, край.Ноги ускоряются в направлении транспортное средство, при этом верхняя часть тела и голова контактировал с капюшоном и / или ветровое стекло. Следовательно, есть три различных ударов. Первый — между голенью и бампер. После этого сразу следует контакт между областью бедра и верхним краем капюшон. Эти удары вызывают вращение верхней тело, в результате чего произошло еще одно столкновение между голова / плечи и область капота / лобового стекла. В низкие скорости, пешеход остается на капоте.В более высокие скорости, увеличенный импульс вызывает ноги вращаются над головой перед падением назад на капот. При еще более высоких скоростях удара пешеход кувыркается на лобовое стекло / крышу после удара головой. Дальнейшее увеличение скорости удара может привести к тому, что пешеход полностью перейдет транспортное средство. Это приводит к последующим ударам наземные и другие объекты проезжей части в качестве пешехода скользит / катится / подпрыгивает, чтобы отдохнуть.

Тяжесть травм связана со многими факторами, включая скорость автомобиля, угол удара автомобиль на пешехода, центр тяжести пешехода, часть тела, которая первая соприкасается с автомобилем, часть первым столкнется с пешеходом, а конструкция автомобиля.Большинство травм, возникающих в результате столкновения с автомобилем и землей у взрослых являются травмой для голова, ноги и таз., переломы плато большеберцовой кости и связок колена, а также черепно-мозговые травмы — обычное явление. ²³ Одно исследование показало, что наиболее частые травмы у детей, помимо поверхностных травм, вовлечены голова и шея (34,6%), при этом скелетно-мышечные травмы вторые по распространенности (22,2%). Напротив, то же исследование показало, что среди взрослых травмы опорно-двигательного аппарата (41.4%) были чаще, чем травмы головы и шеи (26,7%). В статистическая тенденция сохранения травм опорно-двигательного аппарата. чаще, чем травмы головы и шеи. оставалась последовательной в субанализе у пожилых людей жертвы наезда пешеходов. ²⁴ Большинство педиатрических пешеходные столкновения с травмой головного мозга травма не связана с травмами шейки матки. Несмотря на этого факта, обзор одной базы данных показал, что у детей чаще всего возникают вывихи шейного отдела позвоночника от пешеходных наездов. ²⁵ Самые распространенные травмы, полученные в результате наездов педиатров имеют тенденцию быть черепно-мозговыми травмами и скелетно-мышечные травмы, за которыми следуют грудная клетка и травмы живота. При травмах опорно-двигательного аппарата верхние и нижние ноги и колени чаще всего травмы, которые могут привести к длительной инвалидности. Травмы головы, как правило, больше жизни угрожающий.

РАССМОТРЕНИЕ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ

Последствия для неотложной медицинской помощи после аварии Столкновение начинается на догоспитальном этапе.В географическое расстояние столкновения от назначенный травматологический центр имеет решающее значение для общей Успех оценки и реанимации пешеход-жертва. Чем дальше столкновение от травматологический центр тем хуже будет для пешеход. Доступ к неотложной медицинской помощи (EMS) варьируется в США и может быть намного больше. степень в развивающихся странах. Те, кто живет в сельская местность и получить тяжелые травмы больше скорее всего уступит им, прежде чем достигнет больница.Большинство смертей от дорожно-транспортных травм происходят до прибытия в больницу, независимо от социально-экономический уровень нации. Эти страны с более низким СЭС были более высокие показатели догоспитальной смертности — 51% в развивающейся стране по сравнению с 21% в США, что Мок и др. Отнесли к увеличению время до прибытия в назначенный травматологический центр. ²⁶ Уменьшение времени доставки и улучшение системы догоспитальной неотложной помощи со встроенными протоколы, могут улучшить результаты. ²⁷

Своевременное прибытие в травматологический центр имеет решающее значение, как и первоначальная стабилизация и быстрая оценка травмированный пешеход.Уникальные модели травм проявляется в пешеходных столкновениях, требует уровня опыта, доступного только в травматологическом центре. Несколько исследований в промышленно развитых странах показывают, что прямой транспорт до травматологического центра уровня I в травмы средней и тяжелой степени тяжести с использованием травмы Индекс серьезности (ISS) помог снизить смертность тарифы. ^{28 — 30} Кроме того, перевод тяжелораненых пациентов с травмами в Травматологический центр III уровня в травматологический центр I уровня также снизился уровень смертности. ³¹

Важность внедрения и стандартизации Американский колледж хирургов по продвинутым травмам Рекомендации по жизнеобеспечению (ATLS) уместны снижение заболеваемости и смертности от этих жертвы. Выполнение этих рекомендаций доказало эффективен в повышении выживаемости. ³² Хотя руководство ATLS было разработано таким образом, чтобы одинокий опекун мог бы последовательно заботиться о жертва с множественной травмой, в идеале рекомендации должны использоваться с горизонтальной организацией, с каждым член травматологической бригады, назначенный для конкретных задачи выполняются одновременно.Этот доказано, что организация приводит к значительным сокращение времени реанимации. ³³ Целью травматологической бригады является обеспечение безопасного и эффективная оценка пациента, выявление всех травм, и побудить к окончательному лечению такие травмы. Серьезная пешеходная травма реанимационные мероприятия должны обеспечить стабилизацию и диагностика опасных для жизни травм в пределах 30 минут прибытия в больницу. Потому что большинство больницы не могут позволить себе такой дорогостоящий уровень покрытие, соответствующие системы догоспитальной сортировки стали неоценимыми при распределении пациентов в соответствующий уровень ухода.

Как и в случае любой реанимации травм, бригада должна начинать с азбуки. Оценка проходимости дыхательных путей пациента, дыхания и тираж всегда входит в первичный осмотр пострадавшего от множественной травмы. Поскольку пешеход травмы часто связаны с черепно-мозговой травмой и возможность травмы шейного отдела позвоночника, осторожно необходимо учитывать при манипулировании пациент в отношении управления дыхательными путями. В соответствии при интубации требуется стабилизация шейки матки пациентов, а также оценка пневмоторакса и гемоторакс должен проходить одновременно.Четный Столкновения с пешеходами на медленной или средней скорости могут вызывают внутригрудные, внутрибрюшные, тазовые и травмы длинных костей. Все это может быть основным источники кровотечения, требующие немедленного оценка и вмешательство. Спасательные меры такие как интубация трахеи, торакостомия и введение крови может быть необходимо для первоначальная стабилизация состояния пациента. Сосредоточенный Оценка с помощью ультразвукового исследования на травму (FAST), с другими модальностями или без них, такими как DPL и CT сканирование важно при оценке травм живота.Низкий порог использования диагностики следует помнить о таких модальностях, как КТ, когда оценка пешеходных травм. Часто хирургическое требуется вмешательство, и его нельзя откладывать. Если позволяет время, следует провести тщательное вторичное обследование. включать в себя комплексную оценку серьезных и легкие травмы. Любые признаки тахикардии, тахипноэ и гипотонию нельзя сбрасывать со счетов.

Травмы пешеходов, как правило, связаны с множественными травмами, которые могут создают серьезные проблемы. Чаще да, чем нет, пешеход-пациент не может вспомнить события, приведшие к столкновению, и свидетели либо недоступны, либо сильно искажают скорость и направление столкновения.Травма команда должна ошибаться в сторону осторожности в расположение этих сложных пациентов.

I

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ И ПРОФИЛАКТИКИ ТРАВМ ПРОГРАММЫ

Распознавание и быстрое лечение опасных для жизни травм недостаточно. А целостный подход к эпидемии травм должен посмотрите за пределы события после аварии и включите оба предаварийные и аварийные события в попытке минимизировать бремя болезней для общества.

Вмешательства могут быть применены к установленным Матрица Хаддона для столкновений автомобилей. ³⁴ Три взаимосвязанных фактора — человек, автомобиль и окружающая среда — подразделяются на три отдельные фазы события: до сбоя, сбоя и после сбоя. Каждый из этих отдельных элементов позволяет возможности вмешательства для уменьшения дорожно-транспортное происшествие. Хаддон с его систематическим подход к наезду автомобилей, стремился выявить и исправить основные источники ошибок или слабые места конструкции, которые способствуют летальному исходу и аварии с тяжелыми травмами, а также для смягчения последствий тяжесть и последствия травмы.За счет сокращения подверженность риску, предотвращая дорожно-транспортные происшествия от возникновения, снижая тяжесть травмы в событие аварии и уменьшение последствий травм благодаря улучшенному уходу после столкновений, Хэддон думал уменьшить бремя болезней пешеходные столкновения. Хотя свидетельства весьма моторизованные страны показывает, что Хэддон интегрировал подход к безопасности дорожного движения приводит к заметному снижению по смертельным случаям и тяжелым травмам на дорогах, ^{35 , 36} практическая реализация этого системный подход остается важнейшим проблема для политиков в области безопасности дорожного движения и профессионалы.

Воспитательные мероприятия и программы для пешеходов неотъемлемая часть в снижении заболеваемости этим предотвратимая смерть. Многочисленные исследования и программы существуют, чтобы уменьшить травмы пешеходов, но немногие из них хорошо реализованы или выдерживают проверку доказательной медицины. Кокрановский обзор 2002 г. просмотрели тысячи исследований, но выбрали только 15 Рандомизированные контрольные испытания для обзора, 14 из которых были педиатрические вмешательства. Во всех этих исследует методологическое качество данных под вопросом, и у большинства из них было большое количество пациентов потеряно для продолжения.Низкое качество данных в стороне, рецензенты предположили, что в то время как образовательные программы вмешательства полезны и что периодическое перевоспитание необходимо, чтобы выявить улучшения наблюдаемого поведения, улучшение не доказано, что одно только наблюдаемое поведение снизить риск травм пешеходов. ³⁷ Другое возможное вмешательство — обеспечить более безопасное, более прямые маршруты для пешеходов. Вероятность удара пешеходов вдвое выше. автотранспортное средство, когда пешеходный маршрут не отделен от автомобильного маршрута.Обеспечение безопасного маршруты для пешеходов могут ограничить их воздействие автомобильное движение. ³⁸ Льготы для безопасное и доступное использование общественного транспорта, например, железнодорожные и автобусные маршруты, могут ограничить риск экспозиция. Препятствия, такие как взимание налогов с бензин, хотя и крайне непопулярный, может водителей, чтобы совершать меньше поездок и использовать общественные транспортировка чаще.

В сочетании с программами, которые вмешиваются в модели поведения пешеходов, влияющие на как отношение водителей, так и местная экология условия играют важную роль в сокращении риск для пешеходов.Более строгие законы о управление автомобилем в состоянии алкогольного или наркотического опьянения доказали свою эффективность в сокращении как столкновения автомобилей и столкновения с пешеходы. Меры по успокоению дорожного движения, которые включить ограничения скорости, цветные дисплеи и знаки пешеходного движения, а также визуальные показы пешеходных переходов («зебра-походы»), имеют также удалось снизить частоту возникновения пешеходные травмы и смертельные случаи, в частности локации.

Технологические достижения производителей автомобилей продолжают способствовать снижению тяжести травм пострадал во время крушения.Стремясь уменьшить энергия удара, передаваемая пешеходу, производители автомобилей приступили к внедрению безопасные для пешеходов технологии, такие как податливые передние бамперы, больший зазор от верх капота к нижележащему двигателю блок, зоны деформации основного каркаса автомобиль, а также дворники. В сейчас основное внимание уделяется тому, чтобы сделать аварии более устойчивыми за счет рассеивание механической энергии удара по время и пространство, что, в свою очередь, снижает воздействие столкновения с пешеходом.В прошлом автомобили в США обычно используются из металла или хрома передние бамперы, которые имели небольшую податливость или не имели ее и передал всю энергию автомобиля на пешехода при столкновении со смертельным исходом травмы. В настоящее время в США передние бамперы из синтетических материалов. Постоянная автомобильная исследования обещают еще более безопасные технология. Повышение видимости обоих пешеходов и автотранспортных средств с использованием уже отработанные технологии, например дневные светофоры и светоотражающая одежда для пешеходов, может еще больше снизить бремя болезней пешеходные столкновения. ³⁹ Будущее удобные для пешеходов автомобильные технологии могут включить ночное видение или инфракрасные системы для свести к минимуму столкновения в нерабочее время. Хотя автомобильная промышленность знает о бремя болезней, которые представляют собой столкновения, это медленно внедрял изменения, которые полезно для пешеходов и общественности здоровье.

ВЫВОДЫ

Дорожно-транспортные происшествия с пешеходами — значительная часть населения. проблема со здоровьем, ежегодно уносящая жизни более 4000 человек в U.С. и почти 1,2 миллиона во всем мире. В количество травм без смертельного исхода ошеломляет: более 60000 человек получили ранения в США и между 20 миллионов и 50 миллионов по всему миру. ^{1 , 2} Данные показывают, что эти травмы будут резко расти к году 2020, особенно в странах, которые стремительно моторизация.

Медицинские работники по неотложной медицине находятся в уникальном положение в том, что они ежедневно становятся свидетелями трагических последствия травм и травм, полученных пациентами.Характер травм проявляется у пешеходов. столкновения уникальны и требуют уровня экспертизу можно увидеть только в травматологическом центре. Это ответственность врачей скорой медицинской помощи за будьте бдительны в отношении оккультизма, опасные для жизни травмы, при которых проводится быстрая оценка диагностика может предотвратить тяжелую заболеваемость и смерть. Ответственность врача скорой помощи должны выходить за рамки немедленного лечения пациента, чтобы сосредоточиться на целостном подходе к выращиванию эпидемия. Потому что пешеходная автомашина столкновения предсказуемы, их можно предотвратить.Дальнейшие исследования и внедрение стратегических образовательные и технологические программы могут снизить подверженность риску тех групп населения, которым грозит наибольший риск: дети, пожилые и младшие социоэкономический статус. Пропаганда пешеходов безопасность может включать в себя вопросы политики в области здравоохранения на местный, региональный или законодательный уровень. Никто не лучше подходит для проведения реформы политики здравоохранения, чем врач скорой медицинской помощи, через личный свидетельские показания и заключения экспертов, подтвержденные исследованиями. Многосторонний подход к этой важной проблеме общественного здравоохранения. проблема может во многом свести к минимуму последствия травмы пешеходов из-за автотранспорта.

Анализ населения США в зоне риска

Am J Public Health. 2011 Декабрь; 101 (12): 2368–2373.

Дипан Боз и Джефф Р. Крэндалл из Центра прикладной биомеханики Университета Вирджинии в Шарлоттсвилле. Мария Сеги-Гомес работает в Европейском центре профилактики травм, Университет Наварры, Памплона, Испания.

Автор, ответственный за переписку. Переписку следует направлять Дипану Бозу, Центр прикладной биомеханики, Университет Вирджинии, 4040 Lewis and Clark Dr, Charlottesville, VA 22911 (электронная почта: ude.ainigriv @ esobd). Отпечатки можно заказать на http://www.ajph.org, щелкнув ссылку «Перепечатки / Электронные отпечатки».

Проверено экспертами

Соавторов

Д. Бозе был главным исследователем исследования, участвовал в общей концептуализации методологии, выполнял статистический анализ и играл ведущую роль в написании статьи. М. Сегуи-Гомес помог с мотивационным фоном, а также с аналитическими методами, использованными в исследовании. Дж. Р. Крэндалл помогал с интерпретацией результатов и переводом результатов с точки зрения последних исследований в этой области.

Авторские права © Американская ассоциация общественного здравоохранения, 2011 г. Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Реферат

Цели. За последние десятилетия удалось значительно снизить травматизм, нанесенный автотранспортными средствами; однако неясно, в равной степени реализуются выгоды для пользователей транспортных средств любого пола. В связи с увеличением числа женщин-водителей, участвующих в дорожно-транспортных происшествиях со смертельным исходом, а также схожестью моделей вождения и рискованного поведения, мы стремились оценить, обеспечивают ли достижения в области технологий безопасности пассажиров равную защиту от травм для водителей любого пола, попавших в серьезную или смертельную аварию.

Методы. Мы провели ретроспективное когортное исследование с национальными данными о ДТП в период с 1998 по 2008 гг., Чтобы определить роль пола водителя как предиктора исхода травм при участии в ДТП.

Результаты. Шансы для женщины-водителя, пристегнутой ремнем безопасности, получить серьезные травмы, были на 47% (95% доверительный интервал = 28%, 70%) выше, чем у водителя-мужчины, пристегнутого ремнем безопасности, который попал в сопоставимую аварию.

Выводы. Чтобы устранить гендерное неравенство, продемонстрированное в этом исследовании, политика в области здравоохранения и правила в отношении транспортных средств должны быть сосредоточены на эффективных конструкциях безопасности, специально разработанных для женского населения, для обеспечения справедливости в снижении травматизма.

Травмы, связанные с автотранспортными средствами, являются основной причиной непреднамеренных травм, приводящей к наибольшему количеству смертельных случаев среди лиц в возрасте от 5 до 34 лет в Соединенных Штатах. ¹ Общие последствия автомобильной травмы для здоровья населения США, измеренные с помощью показателя количества лет жизни с поправкой на инвалидность, показывают, что примерно 449 лет здоровой жизни на 100 000 населения были потеряны в результате преждевременной смертности. и инвалидность, связанная с состоянием здоровья. ² Для решения этой проблемы общественного здравоохранения проект «Здоровые люди 2020», инициированный Министерством здравоохранения и социальных служб США, нацелен на снижение смертности и травм, связанных с автотранспортными средствами, на 10% в текущем десятилетии (по сравнению с оценками 2007 года). ³ В частности, среди травм, проект направлен на сокращение летальных и нефатальных черепно-мозговых травм и травм спинного мозга. Для достижения этих целей в рамках проекта «Здоровые люди 2020» приоритет отдается определенным целям, основанным на видении, одна из которых конкретно направлена ​​на устранение различий в состоянии здоровья среди демографических сегментов, включая различия, возникающие по признаку пола или пола.Для определения шагов, направленных на снижение травматизма, связанного с автотранспортными средствами, в рамках этой структуры, представляет интерес оценить, играет ли гендерное неравенство роль в эффективности распространенных систем безопасности автотранспортных средств.

Данные о дорожном движении за последние десятилетия неизменно демонстрируют, что женщины-водители недостаточно представлены в дорожно-транспортных происшествиях со смертельным исходом или серьезными травмами; доля женщин-водителей в ДТП со смертельным исходом на одного водителя составляет примерно одну треть по сравнению с водителями-мужчинами (). ⁴ Соответственно, бремя автомобильной травмы для здоровья в 2 раза выше для мужчин (лет жизни с поправкой на возрастную инвалидность для мужчин и женщин, пострадавших от дорожно-транспортных происшествий, составили 600 и 296 лет жизни на 100 000 населения, соответственно). ² Тенденции в уровнях смертности между двумя полами лучше понять, проанализировав связанные индивидуальные факторы: коэффициент смертности в результате ДТП (доля ДТП со смертельным исходом среди всех ДТП), плотность ДТП (количество ДТП на годовое расстояние транспортного средства), и риск вождения (годовой пробег транспортного средства на одного лицензированного водителя).

Уровень вовлеченности в ДТП со смертельным исходом и коэффициент вовлеченности в ДТП среди населения США в разбивке по полу.

Данные показывают, что, хотя подверженность риску вождения среди водителей-мужчин была постоянно выше (на 33% больше миль транспортного средства, пройденного за год на одного водителя в 2009 году), ⁵ плотность дорожно-транспортных происшествий на самом деле выше для женщин-водителей (1,52 против 1,26 травмирующих. ДТП на миллион пройденных транспортных средств водителей-женщин и мужчин, соответственно, в 2009 г.). ^4,5 Как подтверждают исследования, тенденция к уменьшению разницы в уровне вовлеченности в ДТП (в расчете на одного лицензированного водителя) для обоих полов свидетельствует об увеличении подверженности риску — как лицензионных, так и проездных миль — и социально-экономических изменений в поведении водителей-женщин. . ^6–8 Таким образом, несмотря на более высокий уровень смертности среди водителей-мужчин, тенденции дорожного движения указывают на то, что будущие водители-женщины могут с равной вероятностью попасть в аварию.

Поскольку ожидается, что водители мужского и женского пола будут подвергаться сравнимой подверженности рискам дорожно-транспортных происшествий, необходимо, чтобы системы безопасности автотранспортных средств обеспечивали равную защиту от травм пассажирам любого пола, участвующим в дорожно-транспортных происшествиях средней и серьезной степени тяжести. Из-за относительно высокой подверженности риску и частоты ДТП со смертельным исходом стандартные системы безопасности взрослых пассажиров (ремни безопасности, подушки безопасности и другие устройства пассивной безопасности) были разработаны и оценены с акцентом на характеристики пассажиров, которые обычно представляют мужское население.Следует отметить, что эффективность и рабочие характеристики таких устройств безопасности зависят от биологических и биомеханических факторов, включая возраст человека, антропометрический размер, устойчивость к травмам и механическую реакцию пораженной области тела. Поскольку ожидается, что пол будет сильно коррелировать с этими переменными (за исключением возраста), предполагается, что текущие достижения в области технологий безопасности, оптимизированных с учетом мужских характеристик, не могут быть одинаково эффективными для защиты женщин, находящихся в салоне.

Наша цель состояла в том, чтобы оценить, подвержена ли женщина-водитель, удерживаемая ремнем безопасности, аналогичному риску умеренных или серьезных травм по сравнению с водителем-мужчиной, пристегнутым ремнем, при попадании в сопоставимую аварию. Результаты подчеркнут важность будущих достижений в технологии безопасности пассажиров, чтобы в первую очередь сосредоточить внимание на сокращении гендерного неравенства, если таковое имеется, в качестве важного шага к снижению общего бремени для здоровья, связанного с дорожно-транспортными травмами.

МЕТОДЫ

Мы получили информацию о ДТП взрослых водителей, сгруппированных по их полу, из Национальной системы сбора данных по автомобильной системе отбора проб (NASS CDS) Национального управления безопасности дорожного движения за 1998–2008 годы.NASS CDS предоставляет репрезентативные данные о дорожно-транспортных происшествиях на национальном уровне на основе взвешенной годовой выборки из примерно 5000 зарегистрированных полицией аварий с буксировкой. ⁹ NASS CDS включает подробную информацию о характеристиках пассажира, использовании удерживающих устройств, свойствах транспортного средства, условиях аварии и исходе травм для каждого отдельного пассажира. Для целей исследования случаи пассажиров были отфильтрованы из NASS CDS, чтобы включить только взрослых водителей (≥ 16 лет) и водителей автотранспортных средств моложе 15 лет.Чтобы устранить мешающее влияние скорости использования ремня на прогнозируемый риск травмы, в исследование были включены водители, которые были пристегнуты ремнями должным образом и не вышли из транспортного средства во время аварии. Критерии отбора для обследования дали 45 445 выборок пассажиров, представляющих примерно 23 миллиона взрослых водителей на национальном уровне.

Методология анализа

Мы провели ретроспективное когортное исследование, используя модели многомерной логистической регрессии, чтобы проанализировать влияние пола водителя в качестве предиктора травм, в то время как мы контролировали влияние оставшихся объясняющих переменных, связанных с авариями.В этом исследовании мы проанализировали 6 биномиальных показателей травм на основе шкалы тяжести травм с риском смерти — сокращенной шкалы травм (AIS). ¹⁰ Три показателя травм всего тела — это частота летального исхода, максимальный балл по шкале AIS для всего тела 2 или выше (MAIS 2+) и MAIS 3+, а 3 региональных показателя травм — это частота случаев AIS 2+. травмы области головы, груди и позвоночника. Объясняющие переменные, учитываемые в каждой из регрессионных моделей, включали соответствующие свойства водителя и пассажира, транспортного средства и аварии ().Предикторы пассажиров включали переменные, связанные с полом, возрастом и антропометрией, включая категориальные типы телосложения на основе индекса массы тела (ИМТ; вес в килограммах, деленный на рост в метрах в квадрате). Предикторы транспортного средства включали возраст транспортного средства в момент аварии и 4 категории типов кузова транспортного средства — легковые автомобили, внедорожники, легкие грузовики и минивэны. Предикторы столкновения включали Δv (разность скоростей до и после столкновения), категорию проезжей части, основанную на объявленном ограничении скорости, частоту опрокидывания (более одного переворота крыши), срабатывание подушки безопасности, тип аварии в зависимости от характера повреждения транспортного средства и количество событий (последовательность в аварии, повлекшей за собой серьезные травмы или повреждение автомобиля) в аварии.

ТАБЛИЦА 1

Сводная описательная статистика для всех взрослых водителей (≥ 16 лет), использующих систему 3-точечных ремней безопасности и не вышедших из автомобиля во время аварии: Национальные данные, США, 1998–2008 гг. Описательная статистика Все драйверы, среднее (95% доверительный интервал) или% ^a (95% доверительный интервал) Мужчины-водители, среднее (95% доверительный интервал) или% ^a (95% доверительный интервал) Женщины-водители , Среднее (95% ДИ) или% ^a (95% ДИ) Житель Возраст, лет 36.50 (36,04, 36,96) 36,35 (35,77, 36,93) 36,66 (36,17, 37,15) Старшие водители (> 60 лет) 11,14 (9,99, 12,29) 11,47 (10,00, 12,95) 10,78 (9,67, 11,88) Мужской пол 52,67 (51,00, 54,35)…… Рост, см 171,36 (170,79, 171,71 903) 164,21 (163.60, 164.80) Масса, кг 76.34 (75,43, 77,25) 83,92 (83,29, 84,54) 67,95 (66,17, 69,74) Индекс массы тела ^b Недостаточный вес (<18,5 кг / м ² 5) 124906 (9,16, 15,65) 10,41 (6,04, 14,78) 14,61 (12,39, 16,83) Нормальный тип телосложения (≥ 18,5, но <25 кг / м ² ) 41,17 (38,76, 43,58) 35,70 (33,23, 38,16) 47,18 (43,98, 50.38) Избыточный вес (≥ 25, но <30 кг / м ² ) 29,92 (27,45, 32,39) 37,32 (32,57, 42,07) 21,77 (20,24, 23,30) Obese ( Obese) ≥ 30 кг / м ² ) 16,50 (14,44, 18,57) 16,58 (15,36, 17,79) 16,44 (11,74, 21,14) Автомобиль 69 Тип автомобиля вагон 67,48 (63.90, 71,06) 61,41 (54,18, 68,63) 74,23 (72,62, 75,83) Внедорожник 14,78 (12,70, 16,86) 14,19 (11,84, 16,53) 17,105, 15,49 Фургон (включая минивэны) 6,49 (5,57, 7,42) 6,05 (5,43, 6,68) 6,98 (5,24, 8,72) Легкий грузовик 11,25 (8,65, 13,8495) 13,27, 23,43) 3,35 (2,34, 4.35) Возраст автомобиля на момент аварии, y 6,09 (5,88, 6,30) 6,09 (6,16, 6,54) 5,80 (5,54, 6,06) Авария 9 (всего), км / ч 19,68 (19,26, 20,10) 19,54 (18,79, 20,29) 19,83 (19,22, 20,45) Направление столкновения Фронтальное падение6 2,997, 2,5 ) 2,68 (2,08, 3,29) 2.47 (1,79, 3,16) Боковое столкновение 42,71 (39,52, 45,91) 41,19 (38,22, 44,16) 44,37 (39,60, 49,15) Удар сзади

(21,12), 24,65 22,8 3,94 ) 2,00, 3,59) 9050 8,50 (6,98, 10,02)

21,35 (18,92, 23,78)	24,58 (22,33, 26,83)
Опрокидывание (≥ 1 инверсия крыши)	6,65 (5,00, 8,29)	7,56 (5,75, 9,36)
Подушка безопасности сработала при аварии	36.34 (33,10, 39,59)	36,17 (30,98, 41,36)	36,55 (34,58, 38,53)
Размещенное ограничение скорости
≤ 56 км / ч	2,60 (1,98, 3,21)	2,37 (1,61, 3,13)
> 56 км / ч, но <105 км / ч	83,20 (75,93, 90,46)	81,24 (72,08, 90,40)	85,40 (79,91, 90,90 )
≥ 105 км / ч	14,21 (7,38, 21.03)	15,96 (7,54, 24,39)	12,23 (6,96, 17,49)
Травмы
Смертельные исходы	0,31 (0,21, 0,42)
0,29 (0,31) 0,12, 0,55)
Максимум AIS (все тело)
1	87,56 (85,58, 89,27)	87,44 (86,36, 88,52)	87,66 (84,65, 90,67)		8.30 (7,52, 9,07)	8,66 (5,98, 11,34)
3	2,68 (2,40, 2,96)	2,74 (2,26, 3,22)	2,63 (2,14, 3,12)
5 0,55 (0,40, 0,70)	0,66 (0,49, 0,83)	0,46 (0,29, 0,63)
5	0,26 (0,20, 0,31)	0,34 (0,26, 0,43)	0,19 (0,15, 0,24 )
6	0,06 (0,04, 0,08)	0.08 (0,05, 0,11)	0,04 (0,02, 0,06)
Травма головы (AIS 2+)	1,55 (1,21, 1,89)	1,52 (1,28, 1,76)	1,58 (1,02, 2,14)
Травма грудной клетки (AIS 2+)	1,17 (0,90, 1,44)	1,10 (0,86, 1,34)	1,25 (0,81, 1,68)
Травма позвоночника (AIS 2+)	0,56 (0,35 , 0,76)	0,54 (0,34, 0,75)	0,58 (0,36, 0,79)

Многомерная модель

Мы выбрали значимые предикторы для многомерной модели, используя метод обратной ступенчатой ​​регрессии с порогом включения и удержания П <.05. Мы провели оценку мультиколлинеарности в модели, оценив статистику коэффициента инфляции дисперсии для каждого из предикторов в модели многомерной линейной регрессии. Мы выполнили логистический регрессионный анализ на основе опросов, используя информацию о выборке и коэффициент инфляции (предоставленный в NASS CDS), связанный с каждым из выбранных случаев, для прогнозирования оценок риска на национальном уровне. Модели многомерной регрессии оценивали влияние каждого значимого предиктора на 6 показателей травм с точки зрения скорректированного отношения шансов с 95% доверительными интервалами (95% доверительный интервал).Мы провели анализ в 2010 году с помощью программного обеспечения SAS, версия 9.1.3 (SAS Institute Inc, Кэри, Северная Каролина).

РЕЗУЛЬТАТЫ

Среди взвешенной популяции водителей, выбранных в этом исследовании, 43% составляли женщины, общий средний возраст составлял 36 лет, а 11% были старше 60 лет. В авариях, рассматриваемых в этом исследовании, чаще всего участвовали легковые автомобили (67%), за которыми следовали внедорожники (15%), легкие грузовики (11%) и фургоны (6%). Средний возраст автомобилей на момент аварии составлял 6 лет. Среднее значение Δv выбранных ДТП составило 20 километров в час, причем наиболее частым направлением ДТП было боковое столкновение (43%), за которым следуют удары сзади (23%) и лобовые столкновения (3%).Примерно 7% водителей попали в аварию, вызванную опрокидыванием, по крайней мере, при одном перевороте крыши транспортного средства. Как минимум 1 подушка безопасности сработала в 36% случаев в результате удара. Большинство пассажиров получили травмы MAIS-1 всего тела (88%) и еще 9% получили травмы MAIS-2. Менее 1% пассажиров получили травмы со смертельным исходом. Случаи травмы области головы, груди и позвоночника по шкале AIS 2+ составили 1,6%, 1,2% и 0,6% соответственно от общей взвешенной выборки. Полное описание всех объясняющих и конечных переменных для всех драйверов, сгруппированных по полу, представлено в.Мы наблюдали значительные различия ( P <0,05) между мужчинами и женщинами-водителями с точки зрения антропометрии, типа транспортного средства и возраста транспортного средства. По сравнению с мужчинами женщины в когорте были в среднем на 14 сантиметров ниже и на 16 килограммов легче, на 11% больше имели нормальный ИМТ, на 15% меньше - избыточный вес, на 13% больше водили легковые автомобили, на 15% меньше - легковые грузовики. и их автомобиль был новее на момент аварии в среднем на 6 месяцев ().

Значимые предикторы ( P <.05), определенная в процессе пошаговой регрессии в обратном направлении, включала характеристики водителя - пол, возраст, массу и категорию ИМТ - а также Δv, тип кузова транспортного средства, количество событий в аварии и направление аварии. Коэффициент инфляции дисперсии, рассчитанный для каждого из предикторов, был меньше 10, что указывает на отсутствие мультиколлинеарности в модели (). Мы сохранили эти переменные в качестве независимых переменных в регрессионных моделях для прогнозирования результатов травм MAIS 3+, MAIS 2+, грудной клетки AIS 2+ и позвоночника AIS 2+.Мы не смогли рассчитать модели, соответствующие летальному исходу и травмам головы по шкале AIS 2+ при уровне значимости P <0,05. Влияние каждого значимого предиктора на 4 показателя исхода травм, оцененных с использованием многомерных регрессионных моделей, показано на рис.

ТАБЛИЦА 2

Многомерные связи между характеристиками аварии и результатом травмы: национальные данные, США, 1998–2008 гг.

Пояснительная переменная взвешенной выборки (базовое значение)	VIF	(MAIS 3+, AOR 95% ДИ)	MAIS 2+, AOR (95% CI)	Грудь AIS 2+, AOR (95% CI)	Позвоночник AIS 2+, AOR (95% ДИ)
Пол водителя (Ref = мужской)	1.37	1,47 (1,27, 1,70)	1,71 (1,44, 2,02)	1,38 (1,01, 1,89)	1,67 (1,34, 2,09)
Возраст водителя (= 16 лет)	1,04	1,03 (1,03, 1,04)	1,02 (1,02, 1,03)	1,05 (1,04, 1,06)	1,03 (1,02, 1,05)
Масса привода (Ref = 38 кг)	3,10	1,02 (1,01 , 1,02)	1,02 (1,01, 1,02)	1,03 (1,00, 1,05)	1,00 * (0.97, 1,03)
Категория ИМТ водителя (Ref = <18,5 кг / м 2 )	2,66	0,79 (0,65, 0,95)	0,80 (0,71, 0,90)	0,62 (0,45, 0,83)	0,99 * (0,58, 1,67)
Общий Δv столкновения (Ref = 1 км / ч)	1,04	1,11 (1,09, 1,12)	1,09 (1,07, 1,11)	1,10 (1,09, 1.11)	1.08 (1.07, 1.09)
Тип кузова (Ref = car)	1.06	0,82 (0,73, 0,92)	0,88 * (0,75, 1,02)	0,77 (0,66, 0,90)	1,17 * (0,93, 1,49)
Количество аварийных ситуаций (Ref = единичное событие)	1,03	1,36 (1,22, 1,52)	1,19 (1,09, 1,31)	1,19 (1,02, 1,39)	1,31 (1,08, 1,59)
Направление удара (Ref = лобовое)	1,05	0,99 (0,98, 0,99)	0,99 (0,99, 1,00)	0,99 (0.99, 0,99)	0,99 (0,99, 0,99)

Результаты многомерного регрессионного анализа показали, что вероятность того, что женщина-водитель, пристегнутый ремнем безопасности, получит травму MAIS 3+ и MAIS 2+, составила 47% (95% ДИ = 27%, 70%) и 71% (95% ДИ = 44%, 102%) соответственно выше, чем у водителя-мужчины, пристегнутого ремнями безопасности, когда мы контролировали влияние возраста, массы, категории ИМТ, аварии. Δv, тип кузова автомобиля, количество событий и направление столкновения. Когда мы контролировали оставшиеся независимые переменные, возраст и масса пассажиров оказали незначительное влияние на повышение вероятности серьезных травм (<5%).Аналогичным образом, увеличение Δv на единицу увеличивало вероятность получения травм MAIS 3+ и MAIS 2+ на 11% и 9% соответственно. У водителей внедорожников, фургонов и легких грузовиков шансы получить травму MAIS на 20% ниже, чем у водителей легковых автомобилей. С увеличением количества ДТП шансы получить серьезную травму увеличиваются на 36%. Для травм грудной клетки и позвоночника по шкале AIS 2+ вероятность того, что женщина-водитель с ремнем безопасности получит травму, была выше на 38% (95% ДИ = 1%, 89%) и на 67% (95% ДИ = 34%, 109%). соответственно, чем у водителя-мужчины с ремнем в сравнимых условиях аварии.

ОБСУЖДЕНИЕ

Достижения в области технологий безопасности транспортных средств привели к впечатляющим результатам в сокращении травм и смертельных случаев среди пассажиров, попавших в автомобильные аварии. Основные удерживающие устройства, такие как трехточечная система ремней безопасности, примерно на 42–45% эффективны при предотвращении смертельных травм и примерно на 65% эффективны при предотвращении серьезных травм пассажиров. ^12,13 Кроме того, дополнительные удерживающие устройства, такие как подушки безопасности, в сочетании с ремнями безопасности могут снизить риск смертельного исхода при лобовом столкновении примерно на 68%. ¹⁴ Однако ожидается, что эта общая эффективность устройств безопасности пассажиров смещена в сторону мужчин, находящихся в салоне автомобиля, поскольку они непропорционально (в 3 раза) чаще (в 3 раза) участвуют в дорожно-транспортных происшествиях, приводящих к тяжелым или смертельным травмам. В связи с этим было проведено меньшее количество исследований, посвященных изучению того, приносит ли уменьшение травматизма транспортных средств одинаковую пользу пассажирам любого пола. ¹⁵ Это особенно важно, потому что за последние несколько десятилетий исследователи подчеркнули рост доли женщин-водителей в авариях со смертельным исходом. ^6,7 В большинстве этих гендерных исследований изучались изменения в образе вождения и рискованное поведение женщин-водителей за последние годы как факторы, способствующие увеличению их числа смертей и травм. Хотя эти факторы определяют гендерный риск участия в аварии, эффективность устройств безопасности для снижения тяжести травм во время аварии относительно неясна. Эффективность систем безопасности с учетом пола зависит от антропометрических показателей, устойчивости к травмам и связанной с ними биомеханической реакции.Основная цель этого исследования состояла в том, чтобы предоставить результаты, которые демонстрируют гендерное неравенство в эффективности предотвращения травм в результате дорожно-транспортного происшествия.

Чтобы надлежащим образом исследовать гендерные различия в эффективности устройств безопасности пассажиров, необходимо учитывать частоту использования устройств пассивной безопасности (например, ремней безопасности) между двумя полами. Это может указывать на потенциальные различия между «полевой эффективностью» (с учетом показателей использования) и эффективностью «при использовании» (при условии 100% использования).Согласно данным обследования дорожного движения за 2003 год, взрослые женщины-пассажиры на 7% чаще использовали ремни ( P, <0,05) по сравнению с мужчинами. ¹⁶ Однако, если рассматривать только взрослых жертв ДТП (1998-2008 годы), коэффициент использования ремня составил 86,0% (95% ДИ = 83,2%, 88,7%) и 90,5% (95% ДИ = 87,6%, 93,4%. ) для мужчин и женщин соответственно. Поскольку показатели использования ремня при столкновении между мужчинами и женщинами существенно не различались, исследование было сосредоточено только на водителях с ремнями безопасности для оценки риска травм.Результаты этого исследования показывают, что женщины-водители с ремнями более восприимчивы к травмам (47–71%; P <0,05) по сравнению с мужчинами-водителями с ремнями, когда они попали в сопоставимую автомобильную аварию. Точно так же женщины-водители с ремнями демонстрировали более высокий риск травм грудной клетки и позвоночника AIS 2+ (38–67%; P <0,05) по сравнению с их коллегами-мужчинами в сопоставимых авариях.

Биомеханические исследования, включающие посмертные тесты, опросы добровольцев и компьютерное моделирование, дают представление о влиянии половых различий, которые могут способствовать систематической ошибке в работе систем безопасности в случае женщин-пассажиров.Опубликованные биомеханические данные (1990–2009 гг.) О толерантности к травмам в зависимости от пола и ударной нагрузке в основном касались мужчин (70%; J.L. Forman, устное общение, январь 2011 г.). Чтобы учесть корреляцию между полом и антропометрическим размером, методология регрессии, использованная в исследовании, специально контролировала влияние ИМТ и общей массы как меры размера. Толерантность к травматическим повреждениям также можно прогнозировать в зависимости от половых характеристик. В частности, женщины-пассажиры подвергаются более высокому риску получения хлыстовых травм из-за различий в антропометрии, силе и мускулатуре шеи, а также в относительном расположении подголовника. ^17,18 Точно так же сообщалось о более высоком риске травм нижних конечностей для женщин-водителей в результате их относительно небольшого роста, предпочтительной позы для сидения и сочетания этих факторов, приводящих к более низкой безопасности со стороны стандартных удерживающих устройств. ^19,20

Чтобы решить эти проблемы, инженеры по безопасности транспортных средств оценивают риск травмы во время аварии с помощью семейства антропометрических испытательных устройств (например, манекенов для краш-тестов), предназначенных для представления пассажиров обоих полов и различных антропометрических характеристик.Недавние изменения в федеральных правилах включают испытания на соответствие с использованием небольшого женского манекена, ²¹ , но модификации конструкции и испытания защитных устройств в основном полагаются на мужской манекен среднего размера для взрослых. Женский манекен 5-го процентиля в основном используется для оценки риска получения травмы в неблагоприятных условиях, связанных с небольшим ростом пассажира (например, риск травмы головы при боковом ударе или срабатывании подушки безопасности вне положения). Подтвержденные результатами, показанными в настоящем исследовании, диапазон характеристик будущих передовых систем безопасности должен быть адаптирован специально для обеспечения адаптивной защиты с акцентом на характеристики пассажира-женщины во всех условиях столкновения.Будущие модификации манекена или других суррогатных моделей должны включать изменения конструкции, учитывающие различия в биомеханических свойствах обоих полов в дополнение к их антропометрическим вариациям.

Основная сила этого исследования заключается в том, что основное внимание уделяется неравенству в защите от травм, которое может быть связано с факторами, связанными с полом. В то время как предыдущие исследования были в основном сосредоточены на вероятности участия в аварии, представленные здесь результаты обсуждают риск получения травм при участии в аварии.Стратегии многомерной регрессии позволили нам контролировать влияние дополнительных мешающих факторов, пока мы исследовали роль пола как предиктора травм. Отбор репрезентативных данных о ДТП на национальном уровне иллюстрирует несоответствие, оцененное на уровне популяции, при одновременном сокращении ошибок, связанных с систематической ошибкой выборки. Набор данных, использованный в исследовании, NASS CDS, возможно, является наиболее исчерпывающим, надежным и хорошо изученным источником информации о дорожно-транспортных происшествиях в США; Междисциплинарный характер исследования предоставляет подробную информацию о восстановленных условиях ДТП, детали повреждений транспортных средств и отчеты о медицинских травмах среди других деталей, зарегистрированных полицией.

Ограничения исследования включают невозможность исследовать смешанные эффекты положения сиденья (передний пассажир или заднее сиденье), различия в технологиях безопасности (пиротехнические устройства, защита от боковых ударов и т. Д.) И влияние поведения пассажиров перед поломкой ( отвлечение внимания, поза, эффекты, связанные с алкоголем или наркотиками и т. д.). Дальнейшие рекомендации к этой работе включают анализ мужских и женских когорт на предмет их риска травм в категориальных группах антропометрических размеров и типов телосложения.

Женщины-водители автомобилей сегодня могут быть не так безопасны, как их коллеги-мужчины; поэтому необходимо учитывать относительную более высокую уязвимость женщин-водителей (вероятность получения травм примерно 50% или выше) при столкновении с авариями средней и серьезной степени тяжести. Чтобы уменьшить гендерное неравенство в обеспечении эффективных средств снижения бремени для здоровья, связанного с дорожно-транспортными происшествиями, необходимо реализовать потенциальные улучшения в области систем безопасности пассажиров.В будущем могут потребоваться шаги в направлении концептуализации адаптируемой технологии безопасности для конкретных пассажиров, чтобы обеспечить значительную выгоду для общей демографии пассажиров транспортных средств, участвующих в дорожно-транспортных происшествиях.

Благодарности

Нет информации о финансировании, связанной с данным исследованием.

Защита участников-людей

В этом исследовании не участвовали люди.

Ссылки

1. WISQARS (веб-система запросов и отчетов по статистике травм).Атланта, Джорджия: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний; 2010 г. Доступно по адресу: http://www.cdc.gov/injury/wisqars. По состоянию на 12 октября 2010 г. [Google Scholar] 4. Факты безопасности дорожного движения, 2007 год. Сборник данных о дорожно-транспортных происшествиях из Системы отчетности по анализу смертности и Общей системы оценки. Вашингтон, округ Колумбия: Национальное управление безопасности дорожного движения; 2008 г. DOT HS 811 002. [Google Scholar] 5. Федеральное управление автомобильных дорог. Национальное обследование поездок домашних хозяйств, 2009 г.2010 г. Доступно на: http://nhts.ornl.gov. Проверено 1 июля 2010 г. 6. Мэйхью Д.Р., Фергюсон С.А., Десмонд К.Дж., Симпсон Х.М. Тенденции ДТП со смертельным исходом с участием женщин-водителей, 1975–1998 гг. Accid Anal Пред. 2003. 35 (3): 407–415. [PubMed] [Google Scholar] 7. Цай VW, Андерсон CL, Vaca FE. Молодые женщины-водители в авариях со смертельным исходом: последние тенденции, 1995–2004 гг. Traffic Inj Пред. 2008. 9 (1): 65–69. [PubMed] [Google Scholar] 8. Романо Э., Келли-Бейкер Т., Воас РБ. Участие женщин в авариях со смертельным исходом: все более опасно или все чаще? Accid Anal Пред.2008. 40 (5): 1781–1788. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 9. Национальная автомобильная система отбора проб Система данных о стойкости к сбоям (CDS) — Аналитическое руководство пользователя, файл 2008 года. Вашингтон, округ Колумбия: Национальное управление безопасности дорожного движения; 2008. [Google Scholar] 10. Сокращенная шкала травм — редакция 1990 г. (обновление 1998 г.). Баррингтон, Иллинойс: Ассоциация развития автомобильной медицины; 1990. [Google Scholar] 12. Эванс Л. Эффективность сдерживания, выброс пассажиров из автомобилей и снижение смертности.J Accid Anal Пред. 1990. 22 (2): 167–175. [PubMed] [Google Scholar] 13. Свод федеральных правил, части 552, 585 и 595 (Федеральные стандарты безопасности автотранспортных средств, защита пассажиров от столкновений, номер в реестре NHTSA 00-7013). Вашингтон, округ Колумбия: Министерство транспорта США; 2000. [Google Scholar] 14. Каммингс П., Макнайт Б., Ривара Ф.П., Гроссман, округ Колумбия. Связь подушек безопасности водителя со смертельным исходом: согласованное когортное исследование. BMJ. 2002. 324 (7346): 1119–1122. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 15. Хилл Дж. Д., Бойл Л. Н..Оценка относительного риска тяжелых травм в автомобильных авариях для пожилых женщин, находящихся в автомобиле. Accid Anal Пред. 2006. 38 (1): 148–154. [PubMed] [Google Scholar] 16. Национальная администрация безопасности дорожного движения. Использование ремней безопасности в 2003 г. — Демографические характеристики (Национальный центр статистики и анализа, технический отчет DOT HS 809 729. Вашингтон, округ Колумбия: Министерство транспорта США; 2004 г. [Google Scholar]] 17. Берглунд А., Альфредссон Л., Йенсен И. , Бодин Л., Нигрен А. Факторы, связанные с пассажирами и дорожно-транспортными происшествиями, связанные с риском хлыстовой травмы.Ann Epidemiol. 2003. 13 (1): 66–72. [PubMed] [Google Scholar] 18. Зигмунд Г.П., Генрихс Б.Е., Уиллер Дж. Б. Влияние подголовника и факторов водителя и пассажиров на максимальную кинематику головы / шеи при наезде сзади на низкой скорости. Accid Anal Пред. 1999. 31 (4): 393–407. [PubMed] [Google Scholar] 19. Крэндалл-младший, Мартин П.Г. Травмы нижних конечностей при авариях и соответствующие биомеханические исследования. Труды Международного симпозиума по исследованию травм в результате аварий в реальном мире, Лестершир, Англия. 1997. 3 (5): 1–16.[Google Scholar] 20. Dischinger PC, Kerns TJ, Kufera JA. Переломы нижних конечностей при столкновении с автотранспортом: роль водителя, пола и роста. Accid Anal Пред. 1995. 27 (4): 601–606. [PubMed] [Google Scholar] 21. Окончательная нормативная оценка, поправка к Федеральным стандартам безопасности автотранспортных средств 208, испытание 5-го процентиля женского ремня с жестким фронтальным жестким барьером на скорости 56 км / ч, номер регистрационного удостоверения. 2005-22323-2. Вашингтон, округ Колумбия: Национальное управление безопасности дорожного движения; 2006. [Google Scholar]

Топ-5 серьезных травм в результате автомобильных аварий | Поверенный по делам о дорожно-транспортных происшествиях Поверенный по травмам Гретна, Лос-Анджелес

Заголовок этой страницы, «Топ-5 травм в результате автомобильных аварий», сразу представляет дилеммы для любого, кто пытается количественно оценить травмы.Стоит ли смотреть на наиболее частые виды травм или на самые тяжелые? Следует ли нам получать информацию от страховых компаний, государственных источников или адвокатов по травмам?

Может оказаться, что нет единого правильного ответа на вопрос о том, какие травмы входят в «пятерку» травм людей, пострадавших в автокатастрофах. Однако те, кто работает с выжившими в автокатастрофах в Луизиане и других местах, знакомы с тенденциями. Некоторые общие темы выделяются в отчетах о травмах, собранных от многих водителей, пассажиров, пешеходов и велосипедистов, попавших в автомобильные аварии.

Общие категории и типы травм в результате автомобильных аварий

Что мы можем сказать, так это то, что где бы вы ни искали информацию и как бы вы ни характеризовали травмы в результате автомобильных аварий, следующие типы появляются почти в каждом списке или диаграмме:

• Травмы головы и головного мозга: Черепно-мозговые травмы могут надолго оставить человека в коме. Во многих других случаях функциональный выживший выздоравливает, но испытывает длительные негативные эффекты, такие как изменения личности и трудности с концентрацией внимания.Сотрясение мозга и переломы черепа также являются частыми травмами в автомобильных авариях.
• Травмы шеи и спины: Хлыстовые травмы и грыжи межпозвоночных дисков часто относятся к типичным травмам, связанным с автомобильной аварией. Человек с хлыстовой травмой может нуждаться в шейном бандаже несколько дней, недель или месяцев. Во многих случаях возникает хроническая боль. Грыжа межпозвоночных дисков — это распространенные травмы спины, которые люди получают в автомобильных авариях. Страховые компании иногда отказываются выплачивать надлежащую компенсацию за то, что они называют травмами «мягких тканей», что часто означает травмы шеи и спины.Между тем, у пострадавшего могут быть большие расходы, а также длительная боль и потеря трудоспособности, с которыми придется справиться.
• Травмы спинного мозга: Повреждение позвоночника находится рядом с травмой шеи или спины; однако травмы этого типа относятся к отдельной категории из-за их катастрофического характера. Человек, перенесший травму спинного мозга, часто заканчивается параличом и инвалидностью, изменяющей жизнь.
• Травмы и порезы лица: Ожоги и порезы на лице и других частях тела являются естественными последствиями рисков, связанных с вождением или поездкой на автомобиле.Скорость, внезапные удары по стали и стеклу, а в некоторых случаях и пожары, вызванные горящим топливом, — все это факторы, приводящие к травмам, подобным этим. Хуже всего в таких травмах могут быть шрамы, которые могут остаться в живых на всю жизнь.
• Переломы костей: Сломанные ноги, ступни, руки, кисти, плечи и кости таза часто фигурируют в списках распространенных травм, возникающих в автомобильных авариях. Тяжесть и последствия ортопедических травм сильно различаются у разных людей.Выживший в автокатастрофе может в конечном итоге полностью вылечиться или может остаться с болью, которая никогда не проходит. В любом случае расходы и убытки могут быть значительными. Ампутации также возникают в некоторых дорожно-транспортных происшествиях с легковыми и грузовыми автомобилями сразу или через несколько дней, недель или месяцев после ухудшения состояния травмированной конечности.

Другой тип травмы, которую сложно определить количественно

Статистики и аналитики, изучающие автомобильные аварии и травмы, также напоминают нам, что одно из наиболее распространенных последствий аварии является невидимым, но вполне реальным для многих людей: психологическая или эмоциональная травма.Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) затрагивает многих людей, попавших в серьезные автомобильные аварии.

Бесплатные консультации для людей, получивших серьезные травмы в автокатастрофе

Какие бы травмы ни получили вы или ваш близкий в автокатастрофе в Гретне, округе Джефферсон или за его пределами, профессиональная юридическая корпорация Grant & Barrow всегда готова помочь. Мы можем посоветовать вам, что делать для защиты ваших прав. Мы хотим помочь максимально увеличить ваши шансы на получение компенсации, необходимой для оплаты медицинских счетов, возмещения потерянной заработной платы и признания вашей боли и страданий.Позвоните по телефону 504-662-9561 или отправьте сообщение электронной почты, чтобы назначить бесплатную консультацию с опытным адвокатом по травмам.

5 распространенных типов автомобильных аварий

На дорогах нашей страны происходит много различных типов автомобильных аварий. Узнав больше об этих несчастных случаях, вы узнаете, что вы можете сделать, чтобы снизить риск участия в них. Ниже наши поверенные по автомобильным авариям рассматривают пять наиболее распространенных типов автомобильных аварий и предлагают советы о способах предотвращения таких аварий.

К сожалению, невозможно гарантировать, что вы не попадете в аварию и не получите травму. Если столкновение происходит, это может быть связано с халатностью другого водителя, что может дать вам право на компенсацию.

Наши юристы могут рассмотреть вашу ситуацию во время бесплатной консультации, чтобы определить, есть ли у вас дело. Если вы это сделаете, мы готовы добиться компенсации, которую вы заслуживаете.

1. Боковое столкновение

Боковое столкновение происходит, когда одно транспортное средство врезается в бок другого.По данным Страхового института дорожной безопасности, в 2009 году на боковые столкновения приходилось 27 процентов всех смертей пассажиров транспортных средств в стране. Эти столкновения особенно опасны, поскольку сбоку от транспортного средства остается меньше места, чтобы поглотить удар при столкновении и защитить пассажиров.

Распространенным типом бокового удара является столкновение с Т-образной костью: одно транспортное средство ударяется перпендикулярно о борт другого транспортного средства. Обычно это происходит, когда автомобиль проезжает стоп-сигнал, а затем врезается в автомобиль, проезжающий перекресток на зеленый свет.

Избегайте бокового столкновения, всегда ищите встречный транспорт в обе стороны, даже если у вас есть преимущественное право. Не следует автоматически предполагать, что другие автомобили будут придерживаться правил дорожного движения.

2. Сбои при объединении

Этот тип ДТП происходит, когда две полосы движения сливаются воедино, и одна машина задевает другую. Эти столкновения обычно вызваны попытками водителей объединиться, поскольку они не могут проверить свои слепые зоны при смене полосы движения.

Вы можете избежать этих сбоев, всегда поворачивая голову, чтобы убедиться, что все слепые зоны очищены перед объединением. Вам также следует избегать превышения скорости в местах, где другие автомобили будут пытаться сойтись. Если вы увеличите скорость, у других машин будет меньше времени, чтобы увидеть вас, когда они попытаются объединиться.

3. Аварии сзади

Национальная администрация безопасности дорожного движения сообщает, что наезд сзади — самый частый вид столкновений на дорогах США, составляющий 29 процентов всех аварий.Эти аварии часто происходят из-за того, что одна машина слишком близко следует за другой.

Типичные ситуации, когда наезд сзади происходит, когда автомобиль уже остановился на светофоре и когда движение транспорта неожиданно замедляется. Отвлеченные водители, которые следят слишком близко, не замечают остановившееся или замедленное движение, не имея достаточно времени, чтобы отреагировать.

Предотвратите эти столкновения, соблюдая безопасное расстояние между автомобилем и транспортным средством впереди вас. Избегайте отвлекающих факторов во время вождения, особенно в местах с интенсивным движением, где много автомобилей находятся близко друг к другу.

Если вас преследуют, попытайтесь по возможности сменить полосу движения, чтобы снизить потенциальную опасность.

4. Лобовые аварии

Лобовые столкновения чрезвычайно опасны и часто приводят к летальному исходу. Обычно они возникают на высоких скоростях, из-за которых ремень безопасности, подушка безопасности и другие элементы безопасности автомобиля не могут поглощать удары, достаточные для защиты пассажиров от серьезных травм.

Хотя лобовые столкновения обычно связаны с другими автомобилями, они также могут быть связаны с животными, деревьями или другими неподвижными препятствиями, такими как дорожные знаки.В этих авариях часто участвуют водители, сбившиеся с пути, и те, кто находится в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.

Избегайте лобовых столкновений, соблюдая правила дорожного движения, и избегайте любого типа превышения скорости или безрассудного вождения. Вам также следует избегать любых отвлекающих факторов при вождении, поскольку они отвлекают ваше внимание от дороги и повышают вероятность аварии.

5. Столкновения нескольких транспортных средств

Столкновения нескольких транспортных средств затрагивают три или более автомобилей и, как правило, происходят на дорогах с интенсивным движением, автострадах и автомагистралях.Эти аварии могут быть даже более опасными, чем лобовые столкновения, потому что автомобили могут подвергаться множественным ударам под разными углами. Множественные удары сложно поглотить любому автомобилю, независимо от того, насколько оно велико и сколько у него средств безопасности.

ДТП с участием нескольких транспортных средств трудно избежать, так как некоторые жертвы оказываются зажаты между двумя нерадивыми водителями. Будьте бдительны и проявляйте осторожность на дорогах с интенсивным движением и автомагистралях, где автомобили едут с большой скоростью. Следите за машинами и водителями вокруг вас.Если другой водитель кажется отвлеченным или совершает опасные маневры, постарайтесь отойти от него, чтобы не попасть в аварию.

Свяжитесь с нашими надежными юристами по ДТП

Последствия автомобильной аварии могут быть серьезными и продолжительными, приводя к расходам на лечение и потере заработной платы из-за пропущенного рабочего времени. Эти травмы также могут вызвать физическую боль и эмоциональные страдания, из-за которых трудно вернуться к тому, что было до аварии.

Если у вас есть основания полагать, что авария является результатом халатности другого водителя, вы можете иметь право на компенсацию нанесенного вам ущерба.Вам следует связаться с адвокатом, чтобы обсудить, что произошло, чтобы адвокат мог определить, можете ли вы требовать компенсации.

Наши юристы по травмам в Сакраменто вернули миллионы компенсаций жертвам многих видов автомобильных аварий. У нас есть опыт в судебном процессе и мы знаем, как расследовать аварии, строить дела и договариваться о справедливой компенсации.